2020内蒙古住院医师规培(儿外科)终极考试模拟试卷(F2)

1. [单选题]女孩，4个月，已确诊为先天性胆总管囊肿，2周来黄疸重，高热不退，凝血酶原时间延长，最好的治疗方法为

A. 囊肿切除空肠间置代胆道术
B. 静脉输液加抗生素
C. 行囊肿十二指肠吻合术
D. 囊肿切除Roux-Y手术
E. 囊肿外引流术

2. [单选题]给一动脉导管未闭患儿行右心导管检查，请指出以下哪种改变是不可能出现的

A. 导管可由肺动脉通过未闭的动脉导管进入降主动脉
B. 肺动脉血氧含量较右心室高
C. 右心室和肺动脉压力增高
D. 右心室和肺动脉压力降低
E. 右心室和肺动脉压力正常

3. [单选题]母体的免疫球蛋白能通过胎盘转移给胎儿的是( )

A. IgA
B. IgE
C. IgD
D. IgM
E. IgG

4. [单选题]甲亢病人经术前准备可以手术的基础代谢率为

A. +20%以下
B. +25%以下
C. +30%以下
D. +35%以下
E. +15%以下

5. [单选题]关于加用碘剂对甲状腺大部切除术患者手术前用药的叙述不正确的是

A. 每日3次，每次3～5滴，以后逐日每次增加1滴，至每次15滴
B. 一般约4周（不宜超过8周）
C. 碘剂的作用是减少术中出血，便于手术操作
D. 凡不准备施行手术治疗的患者，一律不要服用碘剂
E. 常用制剂为复方碘溶液（卢戈液）

6. [单选题]受理医师执业注册申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的，书面通知申请人并说明理由的期限是应当自收到申请之日起

A. 30日内
B. 15日内
C. 60日内
D. 90日内
E. 10日内

7. [单选题]胰蛋白酶不能激活下述哪种酶原

A. 胰血管舒缓素酶原
B. 磷脂酶A
C. 弹力纤维酶
D. 糜蛋白酶
E. 胃蛋白酶

8. [单选题]下述哪项与急性胰腺炎的发病最密切

A. 感染伤寒杆菌
B. ERCP
C. 环状胰腺
D. 胆囊结石进入胆总管
E. 甲状旁腺功能亢进症

9. [多选题]各型肾小管酸中毒的共同特点是( )

A. 肾性佝偻病
B. 碱性尿
C. 生长发育落后
D. 高血钾
E. 高氯性酸中毒

10. [单选题]病人权利受到关注的社会背景是

A. 人们的文化水平提高
B. 病人的医疗消费能力不足
C. 病人的医疗消费水平提高
D. 医患间医学知识的差距逐渐缩小
E. 人们的生活水平提高

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：A

解析：特殊的药物准备为术前准备的最重要环节，药物准备的主要目的是缓解甲亢的症状，降低基础代谢率。要求达到：①患者情绪稳定、睡眠好转、体重增加；②脉率<90次／分；③基础代谢率<+20%。在这样的情况下手术，便可使手术的安全性提到一个相当高的程度。

5.正确答案 ：B

解析：药物准备的方法通常有3种：①甲亢症状较重者，先服用抗甲状腺药物，症状控制后停药改服碘剂；②甲亢症状较轻者可单用碘剂准备；③对抗甲状腺药物不能耐受或疗效不好的患者，常用制剂为复方碘溶液（卢戈液），一般约2周（不宜超过6周）。凡不准备施行手术治疗的患者，一律不要服用碘剂。可以手术的指标是病人情绪稳定、睡眠好转、体重增加；脉率<90次／分；基础代谢率<+20%；甲状腺腺体变硬缩小。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：BCE

解析：各型肾小管酸中毒的共同特点是生长发育落后，高氯性酸中毒，碱性尿，高血钾在Ⅳ型RTA存在，其他各型均为低血钾，Ⅱ型RTA一般无肾性佝偻病。

10.正确答案 ：D

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