住院医师规培考试宝典住院医师规培(外科)考试模拟试题(J2)

1. [单选题]关于纵隔肿瘤的描述，下列哪项是正确的

A. 心包囊肿常出现心脏压迫症状
B. 肠源性囊肿，多位于中纵隔
C. 神经源性肿瘤多位于前纵隔
D. 重症肌无力患者15％合并胸腺瘤
E. 神经源性肿瘤可伴有Horner综合征

2. [单选题]医疗事故按以下方式分类

A. 责任事故；技术事故；以责任为主的事故；以技术为主事故；医疗差错
B. 责任事故；技术事故
C. 责任事故；技术事故；医疗差错
D. 责任事故；技术事故；以责任为主的事故；以技术为主事故
E. 责任事故；技术事故；混合事故

3. [单选题]患者主诉畏食、恶心、呕吐、乏力但不口渴，血钠、氯正常( )

A. 等渗性缺水
B. 急性水中毒
C. 慢性水中毒
D. 低渗性缺水
E. 高渗性缺水

4. [单选题]小儿巨大肾积水的定义是指

A. 肾脏体积巨大，体表能扪及巨大包块
B. 肾积水容量超过300ml
C. 导致肾实质显著破坏、肾功能严重丧失的。肾积水
D. 肾积水容量超过800ml
E. 超过24小时尿液总量的肾脏积水

5. [单选题]男性，56岁，因吞咽时食管内异物感2周就诊。门诊查X线食管钡餐，你认为下列X线表现中，早期食管癌应除外

A. 局限性小的充盈缺损
B. 局限性黏膜皱襞增粗和断裂
C. 局限性管壁僵硬
D. 食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄
E. 小龛影

6. [单选题]男性，32岁，自高空坠落，腹痛腹胀1小时。查体：血压60/40mmHg，脉率130次／分，腹腔穿刺液呈血性，应

A. 先给升压药纠正血压
B. 在积极抗休克的同时行剖腹探查术
C. 立即行剖腹探查术
D. 纠正休克，全身情况好转后，行剖腹探查术
E. 立即输血

7. [单选题]患者，男性，60岁，排尿困难3个月，体检发现前列腺稍硬，为排除前列腺癌意义最大的实验室检查项目是（ ）。

A. 血癌胚抗原
B. 血碱性磷酸酶
C. 血酸性磷酸酶
D. 血前列腺特异性抗原
E. 血甲胎球蛋白

8. [单选题]关于外科重症患者肠外营养的叙述不正确的是

A. 任何原因导致胃肠道不能用，应选择肠外营养支持
B. 一旦胃肠可以使用，应尽早向肠内营养过渡
C. 全胃肠外营养患者应早期补充药理剂量谷氨酰胺
D. 应加强胰岛素治疗，维持血糖＜15mg/L，并避免低血糖
E. 经中心静脉首选股静脉途径

9. [单选题]食品、食品添加剂、化妆品、油漆等非药品生产企业需要使用咖啡因作为原料的，应当经哪个部门批准，向定点批发企业或者定点生产企业购买

A. 国务院
B. 所在地省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门
C. 国务院药品监督管理部门
D. 所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门
E. 所在地省、自治区、直辖市人民政府

10. [单选题]减速伤常造成

A. 冲击点伤
B. 脑干损伤
C. 弥漫性轴索损伤
D. 对冲伤
E. 冲击点伤和对冲伤同时出现

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：A

解析：4.急性水中毒发病急，可使脑细胞肿胀造成颅内压增高，引起一系列精神、神经症状，如头痛、嗜睡、躁动、精神错乱、定向能力丧失、谵妄甚至昏迷。若发生脑疝则出现相应神经定位体征。慢性水中毒症状易被原发病症状所掩盖。可有软弱无力、恶心、呕吐、嗜睡等。体重明显增加、皮肤苍白而湿润，可有唾液、泪液增多。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：E

解析：通过中心静脉或周围静脉输注，添加谷氨酰胺能够明显降低外科重症患者的病死率，降低住院费用。补充应遵循早期足量(药理剂量）的原则，一般＞5～7天。选择经中心静脉途径包括经锁骨下静脉、经颈内静脉、经股静脉和经外周中心静脉导管(PICC)途径。锁骨下静脉感染及血栓性并发症均低于股静脉和颈内静脉途径，随着穿刺技术和管材的提高，机械性损伤的发生并不比经股静脉高。PICC并不能减少中心静脉导管相关性感染的发生。对外科重症患者肠外营养经中心静脉置管通常首选锁骨下静脉途径，其次颈内静脉途径，一般不用股静脉途径。股静脉途径易诱发深股静脉血栓、易感染、护理不方便、影响患者活动等缺点。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：E

解析：运动中的头颅碰撞在静止的外物上，为减速伤，常造成冲击点伤和对冲伤同时出现。

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