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1. [单选题]男，56岁，肝硬化病史12年，8小时前，突然出现大量呕血，并柏油样便，2小时前出现意识障碍，定向力丧失，计算力下降。Bp80/50mmHg，血Hb60g/L，血清清蛋白28g/L，血氨160mmol/L，尿少，诊断为上消化道出血、肝性脑病。以下哪项处理不正确 ( )
A. 立即输血补液
B. 蛋白质摄入应限制在40～60g/d
C. 酸化肠道
D. 抑制肠道细菌
E. 应用降氨药物
2. [单选题]肝硬化病人，腹痛，发烧5天，体温38℃左右，腹部明显膨胀，尿量减少。查体所见以下体征中对目前病情判断最有意义的是
A. 全腹压痛、反跳痛
B. 肝掌，蜘蛛痣
C. 腹壁静脉曲张呈水母头状
D. 脾肿大
E. 腹部移动性浊音阳性
3. [单选题]静脉注射垂体后叶素的副作用不包括
A. 心绞痛
B. 胃酸分泌增加
C. 加重肠缺血
D. 血压增高
E. 腹痛
4. [单选题]男性，45岁。搬重物后呕吐鲜血300ml，3小时后大便暗红色入急诊。体检：血压12／8kPa（90／60mmHg），心率108次／min，腹软，无压痛及包块，肝肋下未扪及，脾肋下3cm。最可能的诊断是
A. 消化性溃疡并出血
B. 食管或胃底静脉曲张破裂出血
C. 急性胃黏膜病变
D. 食管贲门黏膜撕裂症
E. 胃癌并出血
5. [单选题]慢性胰腺炎最重要的是和哪些病相鉴别 ( )
A. 胰腺癌
B. 急性胰腺炎
C. 胰腺囊肿
D. 胰腺脓肿
E. 胆道蛔虫
6. [多选题]原发性肝癌的转移途径包括
A. 淋巴转移
B. 直接浸润
C. 跳跃转移
D. 血行转移
E. 种植转移
7. [单选题]泄泻的最佳治疗原则是（ ）
A. 清热燥湿
B. 解表化湿
C. 扶肝抑脾
D. 运脾化湿
E. 温补肾阳
8. [单选题]直肠指诊有触痛并伴有波动感常见于
A. 直肠息肉
B. 直肠癌
C. 内痔
D. 肛门直肠周围脓肿
E. 肛裂
9. [单选题]关于结核性腹膜炎的病理分型，下列哪项是错误的
A. 闭塞型
B. 粘连型
C. 干酪型
D. 混合型
E. 渗出型
10. [单选题]下述哪个部位出血可见柏油样便
A. 十二指肠球部
B. 直肠
C. 结肠
D. 回盲部
E. 肛门
11. [单选题]下列不属于窦性心律失常的是
A. 窦性心动过速
B. 窦性心动过缓
C. 窦性心律不齐
D. 窦性停搏
E. 房性逸搏心律
12. [单选题]治疗食管静脉曲张破裂出血，以下哪项措施最适宜 ( )
A. 垂体后叶素静脉点滴
B. 生长抑素
C. 曲张静脉硬化剂注射
D. 三腔二囊管压迫
E. 止血芳酸(PAMBA)静脉点滴
13. [多选题]麻黄汤的药物组成是（ ）
A. 桂枝
B. 荆芥
C. 麻黄
D. 杏仁
E. 甘草
14. [单选题]男性，65岁。既往体健。上腹不适1个月，伴黑粪，1次／日，体重下降3kg。化验Hb74g/L。应首先考虑
A. 十二指肠溃疡出血
B. 胃癌
C. 尿毒症
D. 慢性糜烂性胃炎
E. 门脉高压性胃病
15. [多选题]超声内镜的探查方式有
A. 直接接触法
B. 水囊法
C. 水囊法+水充盈法
D. 注气法
E. 水囊法+注气法
16. [单选题]我国最常见的医院感染类型是
A. 下呼吸道感染
B. 手术切口感染
C. 尿路感染
D. 胃肠道感染
E. 皮肤和软组织感染
17. [单选题]中晚期食管癌肉眼下主要是
A. 黏膜内癌
B. 溃疡型肿物
C. 黏膜白斑
D. 息肉样肿物
E. 肌层浸润癌
18. [多选题]有关食管癌以下说法正确的是
A. 我国是世界上食管癌的高发国家
B. 女性高于男性
C. 高发地区人群发病和死亡比低发地区提前5年
D. 中老年发病率高
E. 我国北方发病率高
19. [单选题]艾滋病最常见的机会性感染是( )
A. 口腔念珠菌病
B. 卡氏肺孢子虫肺炎
C. 外阴部疱疹病毒感染
D. 疱疹性直肠炎
E. 巨细胞病毒性视网膜炎
20. [多选题]在血证的治疗上，应注意（ ）
A. 止血不留瘀
B. 血证初起禁用大量凉血止血药
C. 夹有血块者，忌单纯使用止血药
D. 瘀阻出血慎用炭类止血药
E. 分证分型辨证论治
