意识模糊表现为

[单选题]意识模糊表现为

A. 眼球无转动
B. 意识大部分丧失，无自主运动
C. 接近于人事不省的状态
D. 角膜反射消失
E. 对时间、地点、人物的定向能力发生障碍

正确答案 ：E

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[单选题]肝硬化腹水的治疗，首先考虑用哪组利尿药最合适

A. 安体舒通20mg，3次/d
B. 安体舒通100mg，3次/d
C. 速尿40mg，3次/d
D. 速尿40mg+安体舒通100mg
E. 20%甘露醇静滴，250ml/d

正确答案 ：D

[多选题]下面哪些是腹腔结核感染的途径

A. 腹腔内的结核病灶直接蔓延
B. 肺结核血行播散
C. 肠结核穿孔至腹膜
D. 肝结核蔓延至腹膜
E. 腹腔内干酪坏死灶破溃

正确答案 ：ABCDE

解析：结核杆菌侵入肠壁后，首先肠壁集合淋巴组织有充血、水肿及渗出等病变，进一步发生干酪样坏死，随后形成溃疡并向周围扩展，溃疡边缘可不规则，深浅不一，有时可深达肌层或浆膜层，甚至累及周围腹膜或邻近肠系膜淋巴结。①消化道传染：饮用带结核杆菌的牛奶，取食和舔啃被结核杆菌污染过的食具或物品，以及吞咽带菌痰液可使结核杆菌侵入肠道。②血行播散：腹部病变为全身粟粒结核病的一部分。③淋巴播散：胸腔内淋巴结结核经淋巴管逆流可侵犯腹腔内淋巴结。故全正确。

[单选题]下列哪一种运动可以出现在结肠而不在小肠

A. 分节运动
B. 集团蠕动
C. 紧张性收缩
D. 0．5～2．0m／s的蠕动
E. 蠕动冲

正确答案 ：B

[单选题]女性，20岁，低热、乏力、腹胀2个月，腹部B超发现少至中量腹水，为明确诊断，首选的检查是

A. 腹部CT检查
B. 腹腔穿刺抽腹水检查
C. 肠镜检查
D. PPD试验
E. X线钡剂检查

正确答案 ：B

[多选题]慢性胰腺炎的手术适应证有

A. 内科治疗不能缓解腹痛，发生营养不良者
B. 瘘管形成者
C. 合并胰腺脓肿或胰腺假性囊肿者
D. 胰腺肿大，压迫胆总管引起阻塞性黄疸者
E. 不能排除胰腺癌者

正确答案 ：ABCDE

解析：①伴有剧烈顽固性疼痛经内科治疗无效者；②胰腺有假性囊肿或结石者；③伴有可手术治疗的胆道病变，如结石、胆管狭窄；④慢性胰腺炎引起难以消退的阻塞性黄疸者；⑤不能排除胰腺癌者。故全部正确。

[单选题]女性，36岁，过去有胃溃疡病史。饮酒后上腹痛6小时，进行性加剧并蔓延至全腹。检查：有明显腹膜刺激征，以上腹部为主。肝浊音界正常，移动性浊音阳性。血清淀粉酶200单位(Somogyi法)，血钙1.62mmol/L，最可能的诊断是 ( )

A. 消化性溃疡穿孔
B. 急性化脓性胆囊炎穿孔
C. 急性出血坏死性胰腺炎
D. 门静脉血栓形成
E. 急性高位阑尾炎穿孔性腹膜炎

正确答案 ：C

[单选题]肝体积明显缩小，外观黄绿色，表面呈结节状，光镜下见肝细胞大片坏死，同时可见肝细胞再生结节，明显淤胆，大量炎症细胞浸润，结节间纤维组织及小胆管明显增生，根据上述病变应诊断为( )

A. 急性黄疸性普通型肝炎
B. 重度慢性肝炎
C. 急性重型肝炎
D. 亚急性重型肝炎
E. 门脉性肝硬化

正确答案 ：D

[单选题]胸椎下段及腰椎体破坏、压缩，形成特征性的成角畸形的疾病是

A. 佝偻病
B. 脊柱退行性变
C. 脊柱外伤
D. 强直性脊柱炎
E. 脊柱结核病

正确答案 ：E

[单选题]关于原发性肝癌的临床表现，描述错误的是 ( )

A. 可有肝硬化表现
B. 亚临床肝癌可没有任何症状及体征
C. 黄疸多在早期出现
D. 起病隐匿，早期缺乏典型症状
E. 如肝癌位于肝横膈面则肝下缘可不肿大

正确答案 ：C

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