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[单选题]患者收缩压150mmHg,舒张压95mmHg,属于
A. 高血压1级
B. 高血压2级
C. 高血压3级
D. 恶性高血压
E. 急进型高血压
[单选题](2013)女,45岁。不慎被汽车撞伤左下肢。查体:左膝部及小腿瘀血、肿胀、疼痛,膝关节屈伸受限,足背动脉触诊不清,足背屈、外翻功能障碍,其中符合腓总神经损伤的表现是
A. 足背屈、外翻功能障碍
B. 小腿淤血,肿胀
C. 足背动脉触诊不清
D. 膝关节屈伸受限
E. 小腿疼痛、活动受限
正确答案 :A
解析:腓总神经损伤常因外伤引起,主要表现为足下垂,走路呈跨越步态;踝关节不能背伸及外翻,足趾不能背伸;小腿外侧及足背皮肤感觉减退或缺失;胫前及小腿外侧肌肉萎缩。
[单选题]“入芝兰之室,久闻而不知其香”说明的是
A. 感觉过敏
B. 感觉适应
C. 感觉减退
D. 感觉相互作用
E. 感受性补偿
正确答案 :B
解析:感受变化规律包括:①对比,是同一感受器接受不同刺激而使感受性发生变化的现象;②感觉的相互作用,指一种感觉在其他感觉的影响下发生感受性的变化;③适应,是同一感受器内,由于刺激对感受器的持续作用而使感受性发生变化的现象。如古语说:“人芝兰之室,久而不闻其香;入鲍鱼之肆,久而不闻其臭。”这是嗅觉的适应。故选B。
[单选题]男,29岁。饱餐后全腹痛,诊断为胃十二指肠急性穿孔弥漫性腹膜炎,最好的处理为
A. 仅行胃肠减压,应用抗生素
B. 单纯应用补液治疗
C. 穿刺引流
D. 急诊手术
E. 观察病情变化
正确答案 :D
解析:患者饱餐后全腹痛,诊断为胃十二指肠急性穿孔弥漫性腹膜炎,这时食物已流进腹腔,需做手术处理。故选D。
[单选题](2000)有关风湿病的描述,错误的是
A. 属于变态反应性疾病
B. 与溶血性链球菌感染有关
C. 心脏病变的后果最为严重
D. 可累及全身结缔组织
E. 风湿性关节炎常导致关节畸形
正确答案 :E
解析:①风湿痛既可为浆液性渗出,又可为纤维素性渗出。②风湿性关节炎是浆液性渗出,故易吸收,不遗留关节畸形。③风湿性关节炎是浆液性渗出+纤维素性渗出,渗出物可完全吸收,不遗留关节畸形。④类风湿关节炎呈纤维素性渗出,不易吸收,容易遗留关节畸形。
[单选题]28岁初产妇,临产后出现持续性腹痛,烦躁不安,呼叫,下腹拒按,最可能的诊断是
A. 前置胎盘
B. 子宫破裂
C. 胎盘早剥
D. 先兆子宫破裂
E. 羊水过多
正确答案 :D
解析:先兆子宫破裂概念及体征:1.概念:子宫形成病理性缩复环、下腹部压痛、胎心率改变及出现血尿。、2.症状:产妇烦躁不安、疼痛难忍、下腹部拒按、表情极其痛苦,排尿困难,甚至出现血尿。3.体征:子宫强直性收缩,病理性缩复环,胎心先加快后减慢,胎动频繁。患者应该是有先兆子宫破裂
[单选题]细胞内脂肪酸合成的部位是
A. 线粒体
B. 细胞胞质
C. 细胞核
D. 高尔基体
E. 内质网
正确答案 :B
解析:在胞质发生的有糖酵解、糖异生、糖原合成、磷酸戊糖途径和脂肪酸合成。在线粒体合成的有脂肪酸β-氧化、氧化磷酸化、呼吸链及三羧酸循环;胞质+线粒体合成的有尿素和血红素的合成;胞质+内质网合成的有蛋白质合成和胆固醇合成;内质网合成的有磷脂合成;细胞核合成的有DNA及RNA合成;溶酶体含有多种水解酶。故本题选B。
[单选题]不属于医疗资源管理和分配道德准则的是
A. 平等交往,患者利益中心
B. 医患利益兼顾,患者群体利益第一
C. 防治结合,预防为主
D. 经济效益与社会效益统一,社会效益第一
E. 投入与效益并重,提高效率优先
正确答案 :A
解析:医院管理的伦理原则:医患利益兼顾、患者利益第一的原则,经济收益与社会效益统一、社会效益置于首位的原则,防治结合、预防为主的原则,E包括在D中。A错误。
[单选题]治疗消化性溃疡采用迷走神经切断术可导致胃潴留的发生,其原因是切断了迷走神经
A. 主干
B. 腹腔支
C. 肝支
D. 鸦爪支
E. 胆囊支
正确答案 :D
解析:左迷走神经分出肝胆支和胃前支,右迷走神经分出腹腔支和胃后支。胃前后支沿着胃小弯下行,不断发出分支至胃的前后壁,至胃窦处的最后几支进入胃窦,形成“鸦爪支”。鸦瓜支控制胃窦的运动和幽门的排空,如切断可导致术后胃潴留。
[单选题]外科病人鼻饲输注营养液时,为预防吸入性肺炎,最主要的措施是
A. 尽量减少液体总量
B. 降低输液速度
C. 输注营养液时采取半卧位
D. 同时给予促胃动力药
E. 控制营养液输注速度
正确答案 :C
解析:由于患者年老体弱、昏迷或存在胃潴留,当通过鼻胃管输入营养液时,可因呃逆后误吸而导致吸入性肺炎。这是较严重的并发症。预防措施是患者取30°半卧位,输营养液后停输30分钟,若回抽液量大于150ml,则考虑有胃潴留存在。