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[单选题]女婴,出生5天,洗澡时发现其两侧乳腺均有蚕豆大小肿块,轻挤后有白色液体流出,下列处理措施正确的是
A. 无须处理
B. 用手挤压
C. 用针挑破
D. 切开引流
E. 抗感染治疗
[单选题]患者男,32岁,被车撞伤3小时,自感腹部剧痛、头晕心悸、乏力,查体:P16次/min,BP75/50mmHg,全身湿冷,面色苍白,腹部压痛反跳痛,以左上腹为主,移动性浊音(+),肠鸣音弱。患者诊断为闭合性腹部损伤,最可能损伤的脏器是
A. 膀胱
B. 脾脏
C. 胰腺
D. 肝脏
E. 胃肠
正确答案 :B
解析:该患者临床表现为低血容量性休克与腹腔内出血,考虑腹腔内实质脏器损伤、内出血,胰腺破裂时,因为大量胰液进入腹腔,出现严重的腹膜刺激征。另外,脾脏是外伤后腹腔最易破裂的脏器。
[单选题]患者,男性,35岁。被击伤右胸4天,胸痛,深呼吸加重,无明显发绀,X线胸片示:右侧第3、4肋骨骨折,无移位,肺压缩不足30%。治疗方案为
A. 胸腔穿刺抽气
B. 镇静止痛,保守治疗
C. 胸腔闭式引流
D. 吸氧,输液
E. 患侧加压包扎固定
正确答案 :B
解析:少量气胸肺压缩不足30%,病人勿须特殊处理,对症治疗即可
[单选题]患者,女,65岁,患肺心病10年,需进行家庭氧疗,护士向患者进行健康教育,错误的是
A. 采用鼻导管给氧
B. 氧流量调节到1~2L/min
C. -昼夜持续吸15小时以上
D. 晚上入睡后最好暂停吸氧
E. 呼吸频率和心率减慢说明氧疗有效
正确答案 :D
解析:长期家庭氧疗(LTOT)多采用鼻导管给氧,氧流量为1~2L/min,每天氧疗时间不少于15小时,睡眠时不可间断,以防熟睡时呼吸中枢兴奋性更低或上呼吸道阻塞而加重低氧血症。呼吸困难减轻、呼吸频率减慢、发绀减轻、心率减慢、活动耐力增加为氧疗有效指征。
[单选题]在我国引起急性胰腺炎的最常见病因为
A. 大量酗酒和暴饮暴食
B. 手术创伤
C. 胆道疾病
D. 流行性腮腺炎
E. 高钙血症
正确答案 :C
解析:我国急性胰腺炎患者约50%是由胆结石、胆道炎症和胆道蛔虫症等胆道疾病所引起,因此胆道疾病是急性胰腺炎最常见的病因。
[单选题]急腹症的手术探查指征不包括
A. 怀疑消化道穿孔
B. 怀疑腹腔内进行性出血
C. 怀疑肠坏死
D. 腹膜刺激征明显,积极治疗无好转
E. 腹部疼痛反复发作4小时以上
正确答案 :E
[单选题]三叉神经痛治疗首先选择
A. 布洛芬
B. 卡马西平
C. 地西泮
D. 吗啡
E. 阿司匹林
正确答案 :B
解析:三叉神经痛治疗首先选择卡马西平。
[单选题]诊断结核性脑膜炎的可靠依据是
A. 发热、盗汗、乏力、消瘦,脑膜刺激征
B. 脑脊液中找到结核杆菌
C. 脑脊液生化糖、氯均降低
D. 发现肺部原发病灶
E. 结核菌素试验强阳性
正确答案 :B
解析:诊断结核性脑膜炎的可靠依据是脑脊液中找到结核杆菌。脑脊液静置12~24小时后,可有蛛网状薄膜形成,取之涂片做抗酸染色,结核杆菌检出率高,或脑脊液培养是诊断神经系统感染或结核性脑膜炎可靠的依据。故答案为B。