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[单选题]孕妇,23岁。孕23周,近日来子宫急剧增大,孕妇自觉呼吸费力、不能平卧。体检:口周紫、下肢水肿.经辅助检查排除胎儿畸形。此时,最佳的处理是
A. 及时终止妊娠
B. 人工破膜引产
C. 经腹穿刺放羊水
D. 控制饮食和水分
E. 单纯利尿消肿
[单选题]患者,女性,26岁,急性阑尾炎阑尾切除术后。拟给予10%葡萄糖500ml,0.9%氯化钠500ml。9:30开始输液,流速50滴/分;1.5小时后流速改为60滴/分。护士估计液体输完的时间是
A. 下午1时55分
B. 下午2时5分
C. 下午2时35分
D. 下午2时55分
E. 下午3时5分
正确答案 :A
解析:计算方法:①开始的补液速度=50/15(ml/分);②前90分钟输注的液量为90×(50÷15)=300ml;③剩余液量的输注速度为60÷15=4ml/分;④剩余液量是1000-300=700ml;⑤输注余液需要的时间是700÷4=175分钟;⑥输完全量需要的时间90+175=265分钟(4小时25分),即输完全液的时间是13:55。
[单选题]患者,女性,56岁,子宫肌瘤切除术后肠胀气。为排除肠道积气,减轻腹胀,按医嘱给予小量不保留灌肠。护士给患者施行的操作,其方法不妥的是
A. 嘱患者保留溶液10~20分钟
B. 灌前嘱患者排尿、排便
C. 液面距肛门40cm
D. 肛管插入7~10cm
E. 灌入“1,2,3溶液”后灌入少量温开水
正确答案 :C
解析:小量不保留灌肠,液面距肛门<30cm,肛管插入肛门7~10cm,患者保留溶液10~20分钟,常用溶液为“1,2,3溶液”(即50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml)或油剂(即甘油和温开水各50ml)。
[单选题]医院的管理环境着重强调的是
A. 医院的基本设施
B. 医院的建筑设计
C. 医院的规章制定
D. 医院的医疗技术水平
E. 医院的噪声污染
正确答案 :C
[单选题]患者女,46岁,酒精性肝硬化。B超显示门脉增宽,有少量腹水,该患者口服螺内酯及呋塞米,即将出院。责任护士对该患者进行出院用药指导,错误的是
A. 呋塞米适宜睡前口服
B. 定期检测血钾浓度
C. 单独口服螺内酯时不需补钾
D. 定期监测体重
E. 定期监测腹围
正确答案 :A
解析:利尿剂尽可能白天使用,夜间使用可引起夜间尿量增多影响别人睡眠。
[单选题]护士为患者采取的首要护理措施是
A. 绝对卧床休息
B. 给予低盐、高蛋白饮食
C. 用丁字带托起阴囊,并保持干爽
D. 记录24小时出入水量
E. 保持床单位清洁干燥
正确答案 :C
解析:当阴囊水肿严重时,常会有下坠不适感,并与床铺接触摩擦而致皮肤溃破可能,这种情况宜用阴囊托带将阴囊托起,使其相对稳定,减少摩擦,还可使局部皮肤通风干燥,有预防感染的作用;托起的阴囊其位置相对变高,有利于静脉回流,加快水肿消退。安放阴囊带时动作应轻柔,松紧应适度。
[单选题]患者,女性,20岁,因车祸急诊入院,抢救无效死亡。家属情绪激动,冲医护人员喊道“这么年轻的姑娘,进医院的时候还可以和我说话,怎么就死了!你们怎么治的?”此时影响家属心理状态的主要原因是
A. 医院的救治不得力
B. 医护人员与家属沟通不够
C. 家属对结果无法接受
D. 医护人员技术水平欠佳
E. 缺乏对医护人员的信任
正确答案 :C
解析:患者颅脑外伤严重,医护人员全力抢救仍无力回天,家属对年轻患者的离去不愿接受,所以说出一些不理解医护人员的话语。
[单选题]营养不良患儿皮下脂肪消退的顺序是
A. 腹部-躯干-臀部-四肢-面部
B. 躯干-腹部-四肢-臀部-面部
C. 腹部-四肢-躯干-臀部-面部
D. 面部-躯干-四肢-臀部-腹部
E. 四肢-躯干-臀部-腹部-面部
正确答案 :A
解析:小儿营养不良时全身各部分的皮下脂肪消减按一定顺序发生,最先是腹部,以后躯干、臀部、四肢,最后是面部。