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[单选题]支气管柱状扩张的典型X线表现为
A. 鼠尾征
B. 树芽征
C. 残根征
D. 蜂窝肺
E. 轨道征
[单选题]确诊慢性胃炎的最主要的依据是
A. 胃液分析
B. X线上消化道造影检查
C. 粪便潜血试验
D. 病史和临床表现
E. 胃镜及胃黏膜活检
正确答案 :E
解析:本题为考查对疾病诊断理解与记忆的试题。在慢性胃炎的诊断中,胃镜并做活组织病理检查(E)是最可靠的诊断方法。胃液分析(A)无特异性诊断意义,X线上消化道造影检查(B)已较少应用于诊断胃炎,有相当一部分患者X线上消化道造影检查可能无异常表现,因此无特异性。慢性胃炎的患者大部分便潜血为阴性,因此粪便潜血试验(C)也无意义。慢性胃炎患者的病史和临床表现(D)多无特异性,因此D也不是诊断慢性胃炎的主要依据。所以本题的正确答案为E。答错的原因为对备选项目在胃炎中的作用理解不透彻以及对慢性胃炎的特点理解不够。
[单选题]急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小结石,宜采用
A. 胆囊切除术
B. 胆囊造口术
C. 胆总管切开T管引流术
D. 括约肌切开术
E. 胆囊切除、胆总管探查T管引流术
正确答案 :E
解析:保胆取石,其基础是在胆囊结构和功能正常,而且保胆取石术后结石易于复发、再次手术难度增加,此病例不适合保胆取石,所以应腹腔镜胆囊切除,创伤小、恢复快,再施以T管引流,以利于病情恢复。故选E。
[单选题]男,32岁。腹泻3个月,大便每日7-10次,稀便,无脓血、黏液。查体:肛门周围有疱疹。粪便镜检偶可见白细胞。患者7年前曾到泰国打工3年,为明确诊断,最重要的检查是
A. 纤维结肠镜检查
B. 血清抗HIV(I+Ⅱ)
C. 血清EBVIgM
D. 粪便培养
E. 血清CMVIgM抗体
正确答案 :B
解析:患者病史为7年前到泰国打工,七年后出现腹泻,肛周疱疹等。考虑是艾滋病感染后出现的机会性感染。
[单选题]男,65岁。诊断肺炎球菌肺炎,出现呼吸困难,发绀、心悸、心率150次/分,第一心音低钝,肝右肋下3cm,软,压痛(+),可能合并
A. 自发性气胸
B. 呼吸衰竭
C. 肺不张
D. 心衰
E. 休克
正确答案 :D
解析:患者心率加快,心音低钝,肝脏肿大,体循环淤血,为右心衰表现。故本题选D。