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[单选题]上消化道大出血的临床表现为大量呕血和黑粪症，一般来说，呕血还是黑粪症取决于
A. 出血部位
B. 出血速度
C. 年龄
D. 出血的速度和量
E. 出血时间
[单选题]创伤失血性休克患者，发生急性肝功能损害最常见的原因是
A. 感染
B. 缺血缺氧性肝细胞损害
C. 应激反应
D. 全身炎症反应综合征
E. 内毒素血症
正确答案 ：B
解析：对于创伤失血性休克的患者，发生急性肝功能损害最常见的原因是缺血缺氧性肝细胞损害，故本题答案选择B。
[单选题]一侧咀嚼肌肌力减弱或出现萎缩，提示有损害的神经是
A. 迷走神经
B. 面神经
C. 滑车神经
D. 副神经
E. 三叉神经
正确答案 ：E
[多选题]坐骨肛管间隙脓肿切开引流时，切口应
A. 做由前向后的切口
B. 距肛门缘2.5cm以外
C. 在波动最显著部位
D. 肛门旁0.5cm处
E. 肛门旁做放射状切口
正确答案 ：ABC
解析：1.切口应在红肿压痛或波动最显著的部位2.坐骨肛管间隙脓肿可放射状切口3.切口边缘的皮肤和皮下组织应适当切除4.脓肿切开后应注意脓液的排出量5.每次排便后用1：5000高锰酸钾坐浴并更换辅料
[多选题]急性弥漫性腹膜炎的主要病理变化有
A. 脱水和电解质紊乱
B. 血容量减少
C. 麻痹性肠梗阻
D. 代谢性碱中毒
E. 休克
正确答案 ：ABCE
解析：腹膜炎时由于细菌感染，组织乏氧，产生大量酸性中间代谢产物；同时由于血容量低，尿量减少，酸性物质排出减少，所以引起的是代谢性酸中毒，而不是碱中毒。
[单选题]诊断腹腔内脏损伤最确切的方法是
A. 超声波检查
B. 诊断性腹腔穿刺
C. 动脉造影
D. 立位腹平片
E. 白细胞检查
正确答案 ：B
解析：正常腹腔内的少量清亮液体不易抽出，如穿刺抽出腹腔内不凝血或混浊的液体，即可确定腹腔内脏损伤的诊断。
[单选题]下述关于假性动脉瘤的说法，恰当的是
A. 动脉粥样硬化性动脉瘤
B. 血管壁部分由纤维组织构成的局部扩张
C. 血管壁全层局部扩张
D. 检查时有震颤并可听到连续性杂音
E. 压迫动脉瘤出口部出现血压升高，脉压缩小及脉率缓的现象
正确答案 ：B
