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患儿,男,8岁。空调受凉后咳嗽5天,痰黏不易咳出,查体:体温37

来源: 考试宝典    发布:2023-08-28  [手机版]    

导言】考试宝典发布"患儿,男,8岁。空调受凉后咳嗽5天,痰黏不易咳出,查体:体温37"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。

[单选题]患儿,男,8岁。空调受凉后咳嗽5天,痰黏不易咳出,查体:体温37.6℃,呼吸28次/分,双肺呼吸音粗,痰鸣音明显,就诊于门诊,最恰当的处理措施是

A. 立即物理降温
B. 给氧
C. 嘱家属不用理会,待自然痊愈
D. 建设立即住院治疗
E. 超声雾化吸入


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[单选题]韩女士,60岁。跌倒致右股骨颈骨折,现给予持续皮牵引处理。该患者最易发生的并发症是

A. 休克
B. 髋关节创伤性关节炎
C. 骨化性肌炎
D. 右坐骨神经损伤
E. 右股骨头缺血坏死

正确答案 :E

解析:股骨骨折按骨折线部位分类可分为头下骨折、经颈骨折和基底骨折三类。头下骨折和经颈骨折属于关节囊内骨折,骨折对周围血管及神经造成损伤,导致股骨头的血液循环大部分中断,易发生股骨头缺血坏死(E对)。


[单选题]患者,男,29岁。体温39.3℃,咽痛,诊断为化脓性扁桃体炎。医嘱头孢曲松钠皮试。护士进行皮试时,正确的操作是( )

A. 选择前臂掌侧下段为注射部位
B. 用安尔碘消毒皮肤
C. 注射时,针尖斜面向下
D. 针尖与皮肤呈15°刺入皮内
E. 注射完毕,迅速拔出针头,用棉签按压针眼

正确答案 :A

解析:皮内注射法(ID):常用于各种药物的过敏试验。(1)部位:前臂掌侧下段,上臂三角肌下缘;(2)操作方法:针头斜面向上与皮肤呈5°角刺入皮内,勿用棉签按压注射部位;(3)注意事项:消毒皮肤忌用碘酊,注射部位不可用手按揉。故选A。


[单选题]关于2%碘酊的使用的说法,正确的是

A. 是高效消毒剂
B. 刺激性弱
C. 常用于注射部位、创面等周围皮肤消毒
D. 可浸泡金属器械
E. 对碘过敏者消毒后可用75%乙醇脱碘

正确答案 :C

解析:碘酊为中效消毒剂。2%碘酊用于皮肤消毒和一般皮肤感染;碘酊刺激性强,不能用于黏膜消毒;对金属有腐蚀作用,不能用于浸泡金属器械;对碘过敏者禁用。


[单选题]患者男,32岁。在游泳时因腿部痉挛,发生溺水事件,在现场倒水最简单的方法是

A. 抓住患者的双腿,头朝下
B. 抱起患者的腰部,使其背部向上,头下垂
C. 抱起患者的腰部,使其腹部向上,头后仰
D. 让患者平卧
E. 让患者侧卧

正确答案 :B

解析:淹溺患者的倒水处理需采用头低脚高的体位将肺内及胃内积水排出。最常用的简单方法是迅速抱起患者的腰部,使其背向上、头下垂,尽快倒出肺、气管内积水,故选B。也可将其腹部置于抢救者屈膝的大腿上,使头部下垂,然后用手压其背部。解题关键:淹溺患者采取头低俯卧位行体位引流。


[单选题]患者,男性,41岁,颅脑外伤。主诉:剧烈头痛、头晕、视物不清。查体:呼吸10次/分,心搏有力、50次/分,血压160/120mmHg。护士收集资料后为其制订护理计划。计划中应优先解决的健康问题是

A. 皮肤完整性受损
B. 潜在并发症:脑疝
C. 潜在并发症:呼吸性碱中毒
D. 有感染的危险
E. 睡眠形态改变

正确答案 :B

解析:患者剧烈头痛、视物不清、呼吸、心搏均减慢,血压升高,提示有颅内压增高。颅内压增高如不及时处理,患者往往因脑疝而导致死亡。


[单选题]小儿惊厥发作时,应首先做哪项护理工作

A. 立即送入抢救室
B. 立即解松衣领,平卧、头侧位
C. 将舌轻轻向外牵拉
D. 手心和腋下放入纱布
E. 置牙垫于上下磨牙之间

正确答案 :B

解析:惊厥发作时不要搬运,就地抢救,立即松解患儿衣服领口,取去枕仰卧位,头偏向一侧,以防衣服对颈、胸部的束缚影响呼吸及呕吐物误吸发生窒息;将舌轻轻向外牵拉,防止舌后坠阻塞呼吸道引起呼吸不畅,及时清除呼吸道分泌物及口腔呕吐物。


[单选题]单纯性机械性肠梗阻的临床特点是

A. 阵发性腹痛伴肠鸣音亢进
B. 持续性绞痛,频繁呕吐
C. ,持续性剧痛,腹胀不对称
D. 持续性胀痛,肠鸣音消失
E. 腹胀明显,肛门停止排气

正确答案 :A


[单选题]患者男,45岁。患高血压20年,晚餐时突然昏倒,伴呕吐送来急诊,以“脑出血”收住入院。查体:颜面潮红,呼吸深,脉搏60次/分,血压28/16kPa(210/120mmHg),颈软,左上下肢不能动,对疼痛刺激无反应,小便失禁。护理措施错误的是

A. 保持安静避免搬运
B. 保持呼吸道通畅
C. 立即建立静脉通路
D. 病情稳定后可鼻饲
E. 吗啡镇静

正确答案 :E

解析:未明确诊断前不可以用吗啡止痛,以免盖病情。


[单选题]孕妇,27岁,停经48天,恶心、呕吐1周。每天呕吐2~3次,进食量减少,尿酮体阴性。护士采取的正确措施是

A. 输液
B. 高脂肪饮食
C. 口服镇吐药
D. 绝对卧床休息
E. 鼓励孕妇少量多次进食

正确答案 :E

解析:如孕妇恶心、呕吐,指导其在此期间避免空腹,饮食清淡,少食多餐等。



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