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[单选题]肝外胆管的解剖特点,错误的是
A. 左、右肝管属肝内一级胆管
B. 左肝管近似于直角与肝总管汇合
C. 右肝管较左肝管长、粗
D. 胆总管分十二指肠上段、十二指肠后段、胰腺段、十二指肠壁内段
E. 胆囊不属于肝外胆管
[单选题]腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是
A. 立即手术探查
B. 输血并给止血药
C. 输血并给抗生素
D. 积极抗休克,休克纠正后手术探查
E. 积极抗休克的同时手术探查
正确答案 :E
解析:腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是积极抗休克的同时手术探查,在持续性出血的情况下,单纯的抗休克治疗,不能达到治疗的目的。本题答案选择E。
[多选题]诊断急性胰腺炎时,常依靠下列哪几项检查
A. 发病3~4小时血清淀粉酶高于128温氏单位(或300索氏单位)
B. 腹腔穿刺液中淀粉酶升高,外观是血性混浊
C. B超检查发现胰腺增大,网膜囊及腹腔有积液
D. 既往有胆道疾患
E. 以上都不是
正确答案 :ABCD
解析:?血和尿淀粉酶升高是诊断急性胰腺炎的重要依据之一。血淀粉酶在发病3~4小时即可升高达128温氏单位以上,尿淀粉酶增高稍迟出现而持续时间较长。大量的淀粉酶渗入腹腔积液中,所以腹腔穿刺液中淀粉酶升高,当胰腺炎症重,有出血坏死时,腹腔积液常呈血性混浊。B超与CT检查均可显示肿大的胰腺及腹腔内积液。既往有胆道疾患,这些都是有助于急性胰腺炎诊断的检查项目。本题答案选择ABCD。