胰腺癌时较少出现的临床表现

[单选题]胰腺癌时较少出现的临床表现

A. 腹腔积液
B. 黄疸
C. 慢性胰腺炎症状
D. 上消化道出血
E. 静脉血栓形成

正确答案 ：D

解析：胰腺癌时很少出现上消化道出血。

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[单选题]术后腹胀的主要原因

A. 胃肠道蠕动受抑制，肠腔内积气不能排出所致
B. 肠道内食物残渣发酵产气
C. 低血钾
D. 肠粘连
E. 术后卧床

正确答案 ：A

[单选题]痛觉消失的烧伤创面是哪类烧伤

A. Ⅰ°烧伤
B. Ⅱ°烧伤
C. Ⅲ°烧伤
D. 酸烧伤
E. 碱烧伤

正确答案 ：C

解析：因Ⅲ。烧伤已伤及全皮层，包括皮肤的末梢神经，所以痛觉消失。

[单选题]治疗颈椎单侧小关节脱位，错误的是

A. 可用持续颅骨牵引复位
B. 牵引重量不能超过10kg
C. 牵引过程中应施以手法复位
D. 应及时摄X线片检查
E. 复位困难者可以手术治疗

正确答案 ：C

解析：颈椎小关节脱位的牵引治疗过程中，不宜手法复位，以免加重神经症状，复位困难者仍以手术为宜。

[多选题]腹膜炎病人可能出现的主要病理生理改变有

A. 重度缺水
B. 代谢性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 麻痹性肠梗阻
E. 休克

正确答案 ：ABDE

解析：当腹膜炎进入严重阶段时，常出现高热、口干、脉快、呼吸浅促等全身中毒表现。后期由于大量毒素吸收，病人则处于表情淡漠、面容憔悴、眼窝凹陷、口唇发绀、肢体冰冷、舌黄干裂、皮肤干燥、呼吸急促、脉搏细弱，体温剧升或下降，血压下降休克，酸中毒，本题答案选择ABDE。

[多选题]下列关于上消化道大出血早期诊断，正确的是

A. 血象检查可以作为早期诊断的主要依据
B. 患者多于24h内出现发热
C. 出血量大时，粪便可以呈鲜红色
D. 氮质血症多于出血后数天出现
E. 直肠指检对早期诊断有较大帮助

正确答案 ：BC

解析：急性大出血后均有失血性贫血，出血早期，血红蛋白浓度、红细胞计数及红细胞压积可无明显变化，一般需要经3～4小时以上才出现贫血。在给出的答案中正确的是患者多于24h内出现发热，多在38.5度以下；出血量大时，粪便可以呈鲜红色；直肠指检对上消化道大出血早期诊断的意义不大，本题答案选择BC。

[单选题]MODS中不易早期诊断的器官及系统是（ ）

A. 心、肺、血液
B. 肝、胃肠、血液
C. 肝、肾、胃肠
D. 脑、血液、胃肠
E. 肺、肾、胃肠

正确答案 ：B

[单选题]女性，40岁，主诉颈前肿块3个月，声哑1周。体格检查发现右侧甲状腺有一3cm×3cm肿块，边界不甚清楚，表面不平，质地坚硬，但仍可随吞咽上下移动，应考虑患下列哪一种疾病的可能性较大

A. 结节性甲状腺肿
B. 淋巴性甲状腺肿（Hashimoto病）
C. 甲状腺腺瘤
D. 甲状腺腺癌
E. 纤维性甲状腺炎（Riedel病）

正确答案 ：D

[多选题]关于腹腔镜结直肠手术的叙述，正确的是

A. 伤口肿瘤复发率较高
B. 出现转移是绝对禁忌证
C. 用于肿瘤手术尚有争议
D. 肥胖是绝对禁忌证
E. 术中发生损伤，尽量在腹腔镜下处理

正确答案 ：BC

解析：腹腔镜结直肠手术的适应证和禁忌证和传统开腹手术基本相同。1. 结肠镜无法切除的结肠息肉、需做肠段切除的憩室病、乙状结肠扭转、巨结肠、直肠脱垂等。 2. 需要手术切除的结直肠良性肿瘤。 3. 结直肠恶性肿瘤的根治性和姑息性手术。 4. 末端回肠或结肠造口术。 1. 一般禁忌证：心、肺、肝、肾等功能障碍或不全者；有严重出、 凝血功能障碍 的患者。过度肥胖者；既往手术造成腹腔严重粘连者。 2. 特殊禁忌证：肠梗阻（包括大、小肠梗阻）者；大肠自发性穿孔和创伤造成的迟发性穿孔；广泛而呈浸润性的炎性和肿瘤病灶；肿瘤过大于7cm并已浸润子宫、膀胱、输尿管、小肠、十二指肠、骨盆和腹壁肌肉等邻近脏器的患者。

[单选题]股骨颈的颈干角平均角度为

A. 15°
B. 20°
C. 55°
D. 90°
E. 127°

正确答案 ：E

解析：股骨颈的颈干角平均约为127°。

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