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[多选题]具有高心脏性猝死风险的室性心动过速包括( )
A. 心肌梗死后单形性持续性室性心动过速
B. 心力衰竭合并双向性室性心动过速
C. 无器质性心脏病合并并行性室性心动过速
D. 心肌病合并多形性室性心动过速
E. 长Q-T间期综合征合并尖端扭转型室性心动过速
[单选题]慢性肺心病患者出现呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒补充碳酸氢钠的指征是
A. pH<7.35
B. pH<7.3
C. pH<7.2
D. pH<7.1
E. pH<7.0
正确答案 :C
[单选题]女,52岁,因声音嘶哑、带鼻音就诊。检查时患者张口发"啊"音时腭垂偏向左侧。提示受损神经是
A. 左侧舌咽神经、迷走神经
B. 左侧舌咽神经
C. 右侧舌咽神经、迷走神经
D. 右侧舌咽神经
E. 右侧面神经
正确答案 :C
[单选题]二尖瓣脱垂患者,反复黑蒙,Holter提示频发室性期前收缩,心脏彩色超声提示重度二尖瓣反流。目前首选治疗方案为
A. 利多卡因静脉滴注
B. 胺碘酮静脉滴注,然后口服维持
C. 美托洛尔口服
D. 普罗帕酮口服
E. 外科瓣膜置换或修补手术
正确答案 :E
[单选题]下列关于二尖瓣关闭不全病理生理的叙述,正确的是
A. 由于二尖瓣反流使左房压迅速升高
B. 肺淤血及肺动脉高压发生较早
C. 左室衰竭发生较晚,发生后则进展迅速
D. 病变主要影响左室,故左房无扩张
E. 由于收缩期室壁张力较二尖瓣狭窄时大,故耗能也较多
正确答案 :C
解析:左心室收缩时,由于二尖瓣关闭不全,两个瓣叶闭合存在障碍,部分血液将反流进入左心房,引起左心房压力升高,逐渐产生左心房代偿性扩大和肥厚,一方面左心室也逐渐扩大和肥厚,产生左心衰竭;另一方面血液反流入左房,左房压力容量负荷增大,肺静脉淤血,肺循环压力升高,最后可引起右心衰竭。当出现右心衰时,左心衰竭已经很严重,此时病情进展迅速。
[单选题]终止阵发性室上性心动过速的方法不包括
A. 刺激咽部
B. 压迫眼眶
C. 压迫眼球
D. 颈动脉窦按摩
E. Valsalva动作
正确答案 :B
[单选题]产生少尿的因素中不属于肾前性的为
A. 水钠丢失
B. 毛细血管通透性升高水分渗入组织
C. 肾血管狭窄
D. 血浆胶体渗透压降低
E. 肾小球纤维化
正确答案 :E
[单选题]急性病毒性心肌炎下列哪种情况不用糖皮质激素
A. 心电图有ST改变
B. 严重房室传导阻滞
C. 合并心源性休克
D. 考虑有自身免疫因子在内的情况
E. 难治性心衰
正确答案 :A
[单选题]AMI后作运动试验有助于评估预后,该项检查宜在何时进行 ( )
A. AMI后第3周
B. AMI后1个月
C. AMI后2周
D. AMI出现前
E. AMI后半年
正确答案 :A