患者男，20岁，乏力，食欲减退2d，上腹痛，伴恶心、呕吐，当腹痛

[单选题]患者男，20岁，乏力，食欲减退2d，上腹痛，伴恶心、呕吐，当腹痛尚未转移至右下腹前，在诊断急性阑尾炎方面具有重要意义的是

A. 发热
B. 白细胞显著升高
C. 脐周压痛及反跳痛
D. 压痛固定在右下腹
E. 脐周及右下腹均有压痛及反跳痛

正确答案 ：D

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[单选题]患者，男，38岁。转移性腹痛2天。检查：全腹压痛、反跳痛、轻度肌紧张，肠鸣音减弱，舌红苔黄腻，脉洪数。其治法是

A. 通里攻下，泻火解毒
B. 活血化瘀，疏肝理气
C. 活血祛瘀，行气止痛
D. 清营解毒，泄热养阴
E. 理气开郁，疏肝利胆

正确答案 ：A

[单选题]以下哪项不是肠热腑实证的临床表现

A. 日晡潮热
B. 大便秘结
C. 腹满硬痛
D. 嗳腐吞酸
E. 大便恶臭

正确答案 ：D

[单选题]关于感染伤口以下哪项( )不正确：

A. 延迟处理旧开放创伤
B. 脓肿切开后
C. 有渗出液的创口周围红肿
D. 创口周围有坏死组织及炎症
E. 创口内有污染的异物

正确答案 ：E

解析：污染伤口是指伤口表面已有细菌污染，因受伤时间短（伤后6～8小时以内），细菌尚未深入组织中生长繁殖。其处理是通过彻底清创，力争一期缝合，使伤口获得一期愈合。清创缝合的伤口仍有发生感染的可能，必须严密观察，遇有感染征象时及时处理。感染伤口是指受伤时间较长，细菌已侵入组织并生长繁殖引起感染和化脓的伤口。处理原则是控制感染和伤口换药，促进伤口早日愈合。据此，C有渗出液，有红肿说明有细菌感染；D有坏死组织及炎症可说明有感染，故ABCD都是符合的，而E属于污染伤口，可排除，选E

[单选题]脾切除术可取得明显疗效的疾病是

A. 遗传性椭圆形红细胞增多症
B. 海洋性贫血
C. 遗传性球形红细胞增多症
D. 丙酮酸激酶缺乏症
E. 自体免疫性溶血性贫血

正确答案 ：C

[单选题]患者女，20岁，从7米高处坠落后腹痛30分钟。查体：面色苍白，血压60/45mmHg，脉搏120次/分，全腹压痛及反跳痛。为明确有无内脏损伤，应最先进行的检查是

A. 胸腹部X线摄片
B. 腹部B超
C. 腹部CT
D. 诊断性腹腔穿刺
E. 血色素及红细胞压积检查

正确答案 ：D

解析：诊断性腹腔穿刺对于判断腹腔脏器损伤和哪类脏器损伤有重要意义，其阳性率高达90%，而且在床边即可进行，无需搬动患者，对病重者更加适用。故答案应选D。

[单选题]面色黧黑，肌肤甲错者，属

A. 肾阴虚
B. 肾阳虚
C. 肾虚水饮
D. 寒湿带下
E. 瘀血日久

正确答案 ：E

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