一名男童，性格内向，自4岁起咬指甲，现已8岁仍有遗尿现象，学习

[单选题]一名男童，性格内向，自4岁起咬指甲，现已8岁仍有遗尿现象，学习成绩一般，近2个月出现口吃。该儿童最可能的问题是

A. 心理卫生问题
B. 有泌尿系统疾病
C. 贫血
D. 神经系统疾病
E. 智力低下

正确答案 ：A

解析：啃咬指甲、遗尿、口吃等表现是儿童时期常见一类心理卫生问题。这些表现可以在婴幼儿期出现，一般如果在5岁以后仍然持续存在，就要予以重视，给予必要的心理辅导与矫治。儿童心理性问题的产生不仅与儿童自身神经系统的发育有关，还与其生活习惯的培养、生活环境状况等因素有关。如果选择E或D答案，显然是在心理卫生问题与智力低下、神经系统疾病的概念理解上存在混淆。

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[单选题]药物与特异受体结合后，可能激动受体，也可能阻断受体，这取决于

A. 药物的作用强度
B. 药物的剂量大小
C. 药物的脂溶性
D. 药物是否具有亲和力
E. 药物是否具有内在活性

正确答案 ：E

[单选题]下列不属于社会因素范畴的是

A. 原生环境
B. 次生环境
C. 人口
D. 政治经济
E. 文化

正确答案 ：C

[单选题]3岁男童，发育迟缓、消瘦、体重过轻，诊断为干瘦型营养不良症，其原因是

A. 蛋白质严重缺乏
B. 必需脂肪酸严重缺乏
C. 能量严重缺乏
D. 蛋白质与必需脂肪酸同时严重缺乏
E. 蛋白质和能量同时严重缺乏

正确答案 ：E

[单选题]初产妇，26岁。妊娠41周，宫口开全1小时30分，胎心114次／分，胎膜已破，羊水浑浊绿色，枕右前位，S+4。此时恰当的处理是

A. 立即剖宫产
B. 低位产钳助娩
C. 胎头吸引术助娩
D. 吸氧，等待自然分娩
E. 静脉滴注缩宫素加速产程进展

正确答案 ：B

解析：羊水浑浊绿色为胎儿窘迫征象，需要立即结束分娩。因宫口开全，胎头双顶径已达坐骨棘平面下4cm，骨盆各径线正常，应尽快经阴道用产钳助娩最恰当。胎头吸引术有滑脱的可能，助娩可靠性不如产钳术。

[单选题]男性，60岁，头痛伴喷射性呕吐1小时，曾有高血压史多年。体检：BP180/120mmHg，两侧瞳孔等大等圆，颈软，左上下肢肌力1级，布氏征（-）、克氏征（-）。最可能的诊断是

A. 高血压病
B. 脑卒中早期
C. 化脓性脑膜炎
D. 蛛网膜下腔出血
E. 病毒性脑炎

正确答案 ：B

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