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[单选题]初产妇第二产程不应超过
A. 30分钟
B. 60分钟
C. 90分钟
D. 120分钟
E. 180分钟
[单选题]38岁经产妇，2次不良产史，现足月妊娠，阵发性腹痛7小时住院待产。检查子宫收缩20～30秒/5～6分钟，宫口开大2cm，头先露S-3，估计胎儿4000g，诊断为子宫收缩乏力，其诱因可能与下列哪项无关
A. 头盆不称
B. 精神因素
C. 子宫过度膨胀
D. 潜伏期延长
E. 产前可能应用镇静剂
正确答案 ：D
解析：子宫收缩乏力原因有：头盆不称或胎位异常；子宫因素如子宫发育不良、子宫畸形、子宫过度膨胀、经产妇子宫肌纤维变性或子宫肌瘤等；精神因素；内分泌失调以及药物影响如临产后不适当使用镇静剂或镇痛剂等。若产程延长则可能与子宫收缩乏力有关，但本例第一产程7小时属正常范围。
[单选题]对腰椎间盘突出症，可判断突出的节段、脊髓和神经根受压程度及范围的最佳手段是
A. 超声
B. MRI
C. 肌电图
D. X线片
E. 血流图
正确答案 ：B
解析：在腰椎间盘突出症诊断方面，CT和MRI均发挥了较大作用，MRI因其不受骨伪影干扰，可全面地观察各腰椎间盘是否病变，也可在矢状面上了解髓核突出的程度和位置，并鉴别是否存在椎管内其他占位性病变，且无电离辐射损害，优于CT检查，因此，对腰椎间盘突出症的诊断应首选MRI检查。故选B。
[单选题]下列属于对冲性脑挫裂伤的是
A. 额部着力出现额叶的损伤
B. 枕部着力出现枕叶的损伤
C. 左颞顶着力出现左顶叶的损伤
D. 着力点处大脑凸面的损伤
E. 左枕着力出现右额颞极的损伤
正确答案 ：E
解析：对冲伤是头部遭受外力后的瞬间，脑与颅骨之间的相对运动造成的损伤，可发生在着力部位的对侧。左枕着力出现右额颞部损伤属于对冲性脑挫裂伤。 【避错】对冲性脑挫裂伤的发生部位与外力的作用点、作用方向和颅内的解剖特点密切相关。当枕顶部受力时，产生对侧额极、额底和颞极的广泛性损伤最为常见，而枕叶的对冲性损伤却很少有。
