法洛四联症患儿脑缺氧发作时，应采取的体位是( )

[单选题]法洛四联症患儿脑缺氧发作时，应采取的体位是( )

A. 俯卧位
B. 平卧位
C. 半坐卧位
D. 膝胸卧位
E. 侧卧位

正确答案 ：D

解析：膝胸卧位下肢屈曲，使静脉回心血量减少，减轻心脏负荷，同时，下肢动脉受压，体循环阻力增大，使右向左分流减少，使缺氧症状暂时得到缓解。

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[单选题]发生惊厥时以下处理措施不合适的是

A. 可针刺人中、合谷
B. 可注射地西泮
C. 松衣解扣、清理呼吸道分泌物
D. 按压四肢，以免碰伤
E. 加床围，防止坠床

正确答案 ：D

解析：惊厥时强力按压四肢，有可能发生骨折。

[单选题]干热灭菌所需的温度和时间应根据物品种类和烤箱的类型来确定，一般为

A. 160℃，1小时
B. 160℃，2小时
C. 160℃，3小时
D. 170℃，2小时
E. 180℃，1小时

正确答案 ：B

[单选题]营养性缺铁性贫血典型的血涂片特征是

A. 血红蛋白下降比红细胞明显
B. 血清铁降低
C. MCH ＜32pg
D. 小细胞低色素性改变
E. 血清铁蛋白降低

正确答案 ：D

解析：小细胞低色素样改变是缺铁性贫血的血涂片特征，但不是所有小细胞低色素样改变均为缺铁所致。

[多选题]健康促进的基本策略包括

A. 协调
B. 沟通
C. 倡导
D. 调整卫生服务方向
E. 赋权

正确答案 ：ACE

解析：《渥太华宣言》明确了健康促进的三个基本策略为倡导、赋权、协调 。故选ACE。

[单选题]苯丙酮尿症的确诊方法是

A. Guthrie试验
B. 尿三氯化铁试验
C. 血浆苯丙氨酸浓度测定
D. 毛细血管脆性试验
E. 四氢生物蝶呤负荷试验

正确答案 ：C

解析：液相色谱法同时测血中苯丙氨酸含量协助确诊。

[单选题]患者女性.53岁。20年来因丈夫有外遇，夫妻感情不佳，总想离婚，但舍不得孩子，又怕丢面子，来到心理咨询门诊，想咨询离婚还是不离婚好。此时心理咨询师应注意采用的原则是

A. 回避原则
B. 中立原则
C. 耐心原则
D. 综合原则
E. 灵活原则

正确答案 ：B

[多选题]小儿肺炎易发生心力衰竭的原因是

A. 病原体及毒素引起中毒性心肌炎
B. 肺小动脉收缩导致肺动脉高压
C. 缺氧引起心肌营养不良
D. 输液速度过快
E. 血钾降低

正确答案 ：ABCD

解析：1)小儿心脏的解剖生理特点：小儿心脏的心肌纤维细，互相交织很松，结缔组织和弹力纤维少，但小儿代谢旺盛，所以，心脏负担相对较大。(2)肺炎时的缺氧和感染：①缺氧使心肌细胞内三磷酸腺苷及磷酸肌酶生成不足，致使化学能量减少，造成心肌收缩无力。②细菌代谢产物及毒素的作用可使心肌受损。③肺部炎症病变，使肺循环阻力增加，加重了心脏负担。④发热等因素使代谢增强，耗氧量增加，迫使心脏加强活动，加重了心脏负担。(3)小儿原有先天性心脏病、佝偻病等其他疾病，平时心脏负担已重，一旦发生肺炎，就更容易引起心衰。因此无E选项

[单选题]关于幼年特发性关节炎多关节型的关节表现特点，描述不正确的是

A. 5个或5个以上关节受累
B. 游走性大关节炎
C. 由一侧发展到对侧
D. 发作时产生肿痛与活动受限，以晨僵为特征性表现
E. 反复发作者关节发生畸形和强直

正确答案 ：B

解析：幼儿特发性关节炎是一种罕见的疾病，与免疫反应有很大关系的，常出现了关节滑膜炎，常出现了全身小关节的疼痛，引起关节软骨和骨质的破坏。

[单选题]哪项不属于佝偻病极期骨骼改变的是

A. 颅骨软化
B. 鸡胸
C. 前囟迟闭
D. 枕秃
E. 肋骨串珠

正确答案 ：D

解析：初期症状此期以精神神经症状为主，患儿有睡眠不安、好哭、易出汗等现象，出汗后头皮痒而在枕头上摇头磨擦，出现枕部秃发。

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