男，33岁。有溃疡性结肠炎病史，4天前出现脓血便，未行系统治疗

[单选题]男，33岁。有溃疡性结肠炎病史，4天前出现脓血便，未行系统治疗。1天前又出现高热、明显腹胀。体格检查：腹膨隆，明显压痛和反跳痛，肠鸣音减弱。X线腹部平片可见结肠扩张，结肠袋形消失。此患者最可能出现的并发症是

A. 结核性腹膜炎
B. 自发性腹膜炎
C. 中毒性巨结肠
D. 肠穿孔
E. 结肠狭窄

正确答案 ：C

解析：溃疡性结肠炎的并发症有中毒性巨结肠、直肠结肠癌变、肠出血、肠穿孔与肠梗阻。其中中毒巨结肠多发生在暴发型或重症溃疡性结肠炎患者。临床表现为病情急剧恶化，毒血症明显，有脱水与电解质平衡紊乱，出现鼓肠、腹部压痛，肠鸣音消失。血常规白细胞计数显著升高。X线腹部平片可见结肠扩大，结肠袋形消失。故选C。

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[单选题]患者，男，20岁。发热、腰痛6天，少尿4天，近3天无尿，面色潮红，烦躁不安，眼睑水肿，体表静脉充盈。BP180/120mmHg，尿蛋白(+++)，尿中有膜样物。应诊断肾综合征出血热合并

A. 高血压危象
B. 高血容量综合征
C. 尿毒症
D. 心力衰竭
E. DIC

正确答案 ：B

解析：高血容量综合征：心慌、头痛、体表静脉充盈、血压增高、脉压增大、心音亢进，此时易出现肺水肿、充血性心力衰竭、脑水肿等。

[单选题]骨折的治疗原则是

A. 创口包扎
B. 迅速运输
C. 积极手术
D. 观察
E. 复位、固定、功能锻炼

正确答案 ：E

解析：骨折治疗原则包括：①复位，复位是将移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系，重建骨骼的支架作用，是治疗骨折的首要步骤，也是骨折固定和功能锻炼的基础。②固定，固定是将骨折维持于复位后的位置，待其牢固愈合，是骨折愈合的关键。③功能锻炼，功能锻炼的目的是在不影响固定的前提下，尽快恢复患肢肌、肌腱、关节囊等软组织的舒缩活动以防止发生肌肉萎缩、骨质疏松、软组织粘连、关节僵硬等并发症。

[单选题]胆汁中与消化有关最重要的物质是

A. 消化酶
B. 胆盐
C. 卵磷脂
D. 胆色素
E. 脂肪酸

正确答案 ：B

解析：胆汁由约75%肝细胞生成，25%由胆管细胞生成。成人每日分泌量约800～1000ml。胆汁是一种消化液，有乳化脂肪的作用，但不含消化酶。胆汁对脂肪的消化和吸收具有重要作用。胆汁中的胆盐、胆固醇和卵磷脂等可降低脂肪的表面张力，使脂肪乳化成许多微滴，利于脂肪的消化；胆盐还可与脂肪酸甘油-酯等结合，形成水溶性复合物，促进脂肪消化产物的吸收。并能促进脂溶性维生素的吸收。

[单选题]违反《人体器官移植条例》规定，有权对买卖人体器官或者从事与买卖人体器官有关活动进行处理的机构是

A. 设区的市级以上地方人民政府卫生主管部门
B. 县级人民政府卫生主管部门
C. 省级人民政府卫生主管部门
D. 公安部门
E. 人民法院

正确答案 ：A

解析：任何组织或者个人对违反本条例规定的行为，有权向卫生主管部门和其他有关部门举报；对卫生主管部门和其他有关部门未依法履行监督管理职责的行为，有权向本级人民政府、上级人民政府有关部门举报。接到举报的人民政府、卫生主管部门和其他有关部门对举报应当及时核实、处理，并将处理结果向举报人通报。

[单选题]不属于宫颈癌临床表现的是

A. 绝经后阴道出血
B. 接触性阴道出血
C. 血性白带
D. 不孕
E. 阴道排液

正确答案 ：D

解析：不孕不是宫颈癌的临床表现。

[单选题]肺活量等于

A. 潮气量+补吸气量
B. 潮气量+补呼气量
C. 补吸气量+补呼气量+余气量
D. 潮气量+补吸气量+补呼气量
E. 潮气量+余气量

正确答案 ：D

解析：肺活量=潮气量+补吸气量+补呼气量。

[单选题]先兆临产比较可靠的征象是

A. 见红
B. 胎动活跃
C. 胎儿下降感
D. 尿中hCG明显增多
E. 在夜间出现下腹部不适的宫缩，清晨消失

正确答案 ：A

解析：见红在临产前24～48小时内出现，是分娩即将开始比较可靠的征象。在夜间出现下腹部不适的宫缩、清晨消失，是假临产的表现。胎儿下降感是胎先露部进入骨盆入口，使宫底位置下降的征象。妊娠晚期孕妇尿中hCG持续下降不是先兆临产的表现。

[单选题]女性患者，30岁，不慎摔倒，手背扶地，拍X线片示：近折端向背侧移位，远折端向掌侧、桡侧移位，此为桡骨远端的哪型

A. Colles骨折
B. Barton骨折
C. Smith骨折
D. Aviator骨折
E. Boxer骨折

正确答案 ：C

解析：桡骨远端骨折屈曲型骨折（Smith）典型的X线片示：近折端向背侧移位，远折端向掌侧、桡侧移位。记忆性知识。

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