卫生高级职称(正高)考试宝典超声医学技术医学职称正高冲刺密卷详细答案(AH1)

1. [多选题]对于陈旧性心肌梗死合并心尖部室壁瘤形成的患者，拟定量评价其左心室整体收缩功能，可采取的超声成像技术有

A. 组织多普勒成像
B. 能量多普勒成像
C. 二维超声成像
D. 三维超声成像
E. 心肌声学造影

2. [多选题]下列对湍流的描述、错误的是（选择三项）

A. 流体速度多变方向不变
B. 流体的速度及方向不变
C. 流体不分层流动
D. 流体呈分层、规律的流动
E. 流体的速度及方向多变

3. [多选题]通过简化的伯努利方程（Bernoulli equation）可以求得

A. 左房室瓣口狭窄的压力阶差
B. 主动脉瓣口狭窄的压力阶差
C. 心内分流的压力阶差
D. 左房室瓣口反流的压力阶差，估算肺动脉压力
E. 右房室瓣口反流的压力阶差，估算肺动脉压力

4. [多选题]完全型心内膜垫缺损的超声表现有

A. 四腔心切面房室连接处十字交叉结构消失
B. 共同房室瓣腱索经室间隔缺损伸入对侧右心室内为A型
C. 共同房室瓣可以区分为左房室瓣与右房室瓣的成分，为A型或B型
D. CDFI显示有左房室瓣、右房室瓣收缩期反流
E. 房间隔下段近十字交叉处中断

5. [多选题]接收体或振动源如何运动可使接收频率减小（选择二项）

A. 接收体背离振动源运动
B. 振动源向着接收体运动
C. 振动源背离接收体运动
D. 接收体向着振动源运动
E. 振动源与接收体对向运动

6. [多选题]颈内、颈外动脉鉴别的基本特征有

A. 颈外动脉可观察到多个分支，而颈内动脉无分支
B. 颈外动脉在前内侧，颈内动脉位于后外侧
C. 颈外动脉血流频谱为高阻力型，颈内动脉为低阻力型
D. 颈外动脉具有中心亮带血流特征，而颈内动脉可见低速涡流信号
E. 颞浅动脉敲击试验颈外动脉可见传导性震颤性血流频谱

7. [多选题]下列哪些是正常膀胱内常见的超声伪像

A. 肠气旁瓣伪像
B. 腹壁混响伪像
C. 容积效应
D. 切片厚度伪像
E. 镜面伪像

8. [多选题]肝转移瘤的诊断依据主要有

A. 有原发肿瘤病史
B. 肝内有单发或多发病灶
C. 病灶呈“牛眼”征
D. 肝回声均匀
E. 病灶有宽的晕环

9. [多选题]下列属于漏斗部室间隔缺损的有

A. 缺损位于室上嵴后下方
B. 缺损位于肺动脉瓣下
C. 缺损位于室上嵴上方和肺动脉瓣下
D. 缺损位于右房室瓣隔叶的后下
E. 缺损位于室间隔的肌小梁部

10. [多选题]引起闪烁伪像的原因包括 ( )

A. 大血管搏动
B. 结石
C. 呼吸运动
D. 组织震颤
E. 心脏搏动

11. [多选题]关于多普勒，叙述正确的有

A. 声源遇到运动的目标（血流中的红细胞）产生多普勒频移
B. 多普勒检查血流信号有CW、PW和HPRF共3种方式
C. 声束方向与血流方向之间的夹角称为多普勒夹角
D. 通过多普勒方程式可测算血流速度和方向
E. 血流频移信号可通过声音强度及“频移-时间”曲线或“流速-时间”曲线表示

12. [多选题]关于人体组织、病变回声强度，叙述错误的有　

A. 均质性液体如胆汁、囊液、尿液通常为无回声
B. 非均质性液体如囊肿合并出血，回声可以增多、增强
C. 均质性实质器官如肝和脾，内部呈中等水平回声
D. 软骨属于固体，组织密度高，回声较高
E. 胰腺浆液性囊腺瘤为良性囊性肿瘤，均为无回声或低回声

13. [多选题]左心室舒张功能评价参数包括

A. 等容舒张时间
B. 左房室瓣血流传播速度
C. 左房室瓣环舒张期运动速度
D. 左房室瓣口E峰速度
E. 左心室压力最大上升速率（dp/dtmax）

14. [多选题]脉冲多普勒技术的局限性有

A. 深度影响最高流速检测
B. 测流速不受检测深度的影响
C. 测流速受脉冲重复频率影响
D. 增大脉冲重复频率影响对低流速的检测
E. 高脉冲重复频率减少信号混叠

15. [多选题]关于胎盘早剥正确的是

A. 主要症状是妊娠晚期腹痛与阴道出血
B. 分为胎盘后、胎盘边缘与胎盘前出血
C. 显性早剥常致子宫卒中
D. 病理变化为底蜕膜出血
E. 超声诊断不需充盈膀胱

16. [多选题]连续波多普勒的技术特点是（选择二项）

A. 出现信号混迭
B. 间歇发射超声
C. 选择接收不同深度的回声
D. 不间断发射超声
E. 检测高速血流

17. [多选题]存活心肌的共同特点包括

A. 心肌代谢存在
B. 心肌细胞膜完整
C. 具有收缩储备
D. 对正性肌力药物有收缩增强的反应
E. 心肌血流灌注正常

18. [多选题]增大脉冲多普勒检测深度的错误方法有

A. 提高发射超声脉冲重复频率
B. 降低发射超声脉冲重复频率
C. 提高超声频率
D. 降低超声波发射频率
E. 增大超声入射角

19. [多选题]关于超声在人体中传播的速度，叙述正确的有

A. 与人体组织的弹性有关
B. 与人体组织的密度有关
C. 与人体组织的特性阻抗有关
D. 与温度无关
E. 与超声波的频率有关

20. [多选题]用彩色多普勒怎么样区别动脉与静脉血流

A. 动脉血流信号呈闪动显现
B. 收缩期动脉血流信号强度最高
C. 静脉血流信号可持续出现
D. 舒张期动脉可无血流信号
E. 呼吸可影响静脉血流速度

1.正确答案 ：ACD

2.正确答案 ：ABD

3.正确答案 ：ABCE

解析：左房室瓣口反流的压力阶差，估算主动脉压力。

4.正确答案 ：ACD

解析：完全型心内膜垫缺损的超声表现 全心增大，以右心房室为著。房间隔下部回声中断，室间隔上部回声中断，房室瓣环处十字交叉结构消失，三尖瓣叶形成前后共同房室瓣口，开放尚可，关闭欠佳。A型的瓣下腱索附着于室间隔的残端顶部，B型的腱索附着在右心室的游离壁上，C型为无腱索附着点。大动脉发育及连接正常（也可为大动脉转位）。主动脉弓降部未见异常。 彩色多普勒：房、室水平均可探及呈红色左向右为主的分流信号。收缩期心房侧可探及源于共同房室瓣口收缩期蓝五彩镶嵌色中量反流信号。 频谱多普勒：收缩期于心房侧可探及位于零线下的反流性高速血流频谱。

5.正确答案 ：AC

6.正确答案 ：ABCE

7.正确答案 ：ABCD

解析：镜面伪像多出现在膈肌处。

8.正确答案 ：ACDE

解析：肝内病灶也可能是其他病变，不一定是转移瘤。

9.正确答案 ：BC

解析：漏斗部室间隔缺损分为两个亚型：1、干下型，缺损位于肺动脉瓣和主动脉瓣下，2、嵴内型，缺损位于室上嵴上方和肺动脉瓣下，但其上缘与肺动脉瓣之间有肌性组织分隔。

10.正确答案 ：ACE

解析：闪烁伪像是局部无血流，而出现血流信号过多：心搏、呼吸、大血管搏动均可以引起闪烁伪像。故选ACE。

11.正确答案 ：ABCDE

解析：在超声医学诊断中，fd用来表示多普勒效应所产生的红细胞散射回声的频移。多普勒检查有脉冲波多普勒、连续波多普勒和高脉冲重复频率（HPRF）多普勒三种。多普勒频谱曲线分析基础：多普勒超声所检测的不是一个红细胞，而是众多的红细胞，各个红细胞的运动速度及方向不可能完全相同，因此，出现多种不同的频移信号，被接收后成为复杂的频谱分布（波形），对它用快速傅里叶转换技术（FFT）进行处理后，把复杂的频谱信号分解为若干个单频信号之和，通过声音强度和以流速一时间曲线波形显示，以便于从中了解血流的方向、速度、时相、血流性质等问题。故全选。

12.正确答案 ：DE

解析：软骨回声很低，甚至接近于无回声。 非均质性液体（介质）混有血液和沉淀，囊肿合并出血或感染时，液体内回声增加。

13.正确答案 ：ABCD

解析：选项E左心室压力最大上升速率是反映左心室心肌收缩力的参数，与心肌收缩力成正比。

14.正确答案 ：AC

解析：深度测量与速度测量互相制约 检测深度d与速度V的乘积公式如下：Vd=c2/8f0cosθ，c（超声传播速度）、f0（发射超声频率）在公式中是恒定值，Vd是常数，即V增大d就必须减少，反之亦然。

15.正确答案 ：AD

解析：妊娠20周后或分娩期胎盘部分或全部早于胎儿从子宫壁剥离出现腹痛与阴道出血。.病理变化为底蜕膜层出血形成血肿胎盘自子宫壁剥离。故AD选项正确，BCE选项错误。

16.正确答案 ：DE

17.正确答案 ：ABCD

18.正确答案 ：BCE

解析：增大脉冲波多普勒技术检测血流速度、检测深度的方法 （一）降低发射频率 （二）移动零位基线 （三）减低取样深度 （四）增大超声入射角（θ）不可取。 （五）用高脉冲重复频率（HPRF）的频谱多普勒，就能增大测量频移fd的最大值，fd=／HPRF/2

19.正确答案 ：ABC

解析：超声波传播的速度与温度有关，与频率无关。

20.正确答案 ：ABCDE

解析：动脉血流速度快，在低速标尺时易于出现彩色信号混叠，在舒张期可能有瞬间的反向血流信号，在舒张中、末期速度慢（彩色信号色调暗淡）甚至无血流（无彩色信号）。因有收缩期、舒张期流速的差别，动脉血流信号呈闪动显现，彩色信号亮度高。静脉血流速度低，无时相之分，血流的彩色信号连续出现，彩色的色调较暗淡，但可因呼吸影响而有变化，如速度标尺调节较高，静脉血流可不被显示。

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