耳鼻咽喉科真题答案解析(AG9)

1. [单选题]鼻疖红肿范围不大，但疼痛剧烈，是由于：

A. 感染部位深达软骨膜
B. 感染部位在皮脂腺内
C. 鼻尖和鼻前庭的皮肤与软骨膜附着很紧
D. 该处血管神经丰富
E. 鼻尖和鼻前庭的皮肤与软骨膜黏着很松

2. [多选题]鼻疖的治疗要点是：

A. 禁挤
B. 局部热敷
C. 抗生素治疗
D. 尽早切开引流
E. 糖皮质激素治疗

3. [单选题]《医疗机构管理条例》规定的医疗机构执业规则与《执业医师法》规定的医师执业规则有许多相同或相似的内容，下列各项只在《医疗机构管理条例》中有规定的是

A. 按登记注册的范围开展诊疗活动
B. 对危重患者应立即抢救
C. 发生重大灾害、事故、疾病流行等情况时，必须服从卫生行政部门调遣
D. 必须承担卫生行政部门委托的支援农村、指导基层医疗卫生工作等任务
E. 对传染病、精神病、职业病等特殊患者，应按国家有关法律、法规的规定办理

4. [单选题]下列关于药品剂量与数量的说法正确的是

A. 药品剂量与数量用阿拉伯数字书写
B. 中药饮片以袋为单位
C. 片剂以袋为单位
D. 胶囊剂以丸为单位
E. 颗粒剂以粒为单位

5. [多选题]治疗成人急性喉炎的常用方法有

A. 禁大声讲话，多用耳语说话，使声带休息
B. 超声雾化吸入庆大霉素和地塞米松
C. 有细菌感染时可全身应用抗生素和糖皮质激素
D. 中药对急性喉炎有一定的疗效
E. 行急症气管切开术

6. [多选题]鼓室功能曲线Ad型见于

A. 听骨链中断
B. 鼓膜萎缩
C. 愈合性穿孔
D. 咽鼓管异常开放
E. 耳硬化症

7. [单选题]人们对医疗行为进行道德价值判断是通过

A. 医德活动
B. 医德教育
C. 医德修养
D. 医德评价
E. 医德境界

8. [单选题]患者，男，2d前车祸中碰伤胸部并被圆钝硬物挤伤左颈中上部，当时因胸部疼痛明显，不敢呼吸而就诊于胸外科，诊断为左第六～八肋骨骨折，无错位。经止痛及相应治疗后呼吸困难缓解。现患者声音嘶哑，饮水反呛，吞咽困难并右侧肢体无力。检查除胸部相应体征外，见左颈部皮肤淤血，颈动脉三角处有鸡蛋大血肿，左软腭松弛、咽反射消失，左声带固定于旁正中位，左侧Horner综合征，右上、下肢肌力3级。此例最准确的补充诊断是

A. 喉挫伤
B. 咽闭合性损伤
C. 颈动脉创伤性栓塞
D. 颈部皮肤挫伤
E. 左颈侧血肿

9. [多选题]急性会厌炎的临床表现有

A. 起病急，有畏寒、发热等全身症状
B. 剧烈的咽喉痛，吞咽时加重
C. 多数患者声音嘶哑，讲话含糊不清
D. 可有"空"、"空"样咳嗽
E. 会厌高度肿胀时可引起吸气性呼吸困难

10. [单选题]梅尼埃病的临床特征不包括 ( )

A. 发作性头晕
B. 耳聋
C. 耳鸣
D. 耳胀满感
E. 眩晕

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：ABC

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：BCD

解析：成人急性喉炎的治疗包括：①声休，这是至关重要的，应尽量少讲话，避免用耳语发声，使声带休息，因耳语时在披裂间区留一开放的"耳语三角"，故耳语不能达到让声带休息的目的；②超声雾化吸入庆大霉素和地塞米松；③病情较重，有细菌感染时可全身应用抗生素和糖皮质激素；④中药对急性喉炎有一定的疗效。而成人急性喉炎患者极少出现严重的呼吸困难，一般不需气管切开。

6.正确答案 ：ABCD

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：C

解析：颈动脉创伤性栓塞临床少见，多发生于颈内动脉，后果严重。其发病原因为：钝挫伤或牵拉力使动脉内膜及肌层损伤，胶原纤维暴露，血栓形成，血栓逐渐增大可阻塞管腔。外膜因富有弹性而保持完整，但局部损伤后，在血流冲击下，血管内膜可广泛剥离，形成动脉瘤。本病临床表现为颈动脉三角区血肿及颈部神经受压症状，累及的神经常包括迷走神经、舌咽神经、舌下神经、颈交感神经。伤后血管痉挛、血栓阻塞血管后，常出现脑供血不足症状。诊断除依据病史、症状、体征外，DSA是最为可靠的检查方法，可以准确地查出病变的位置、程度。因手术取出血栓的危险性极大，致死率极高，故主要采取保守治疗方法，包括休息、头部制动、溶栓、解痉等。

9.正确答案 ：ABE

解析：急性会厌炎患者多起病急，有畏寒、发热等全身症状。局部症状有：剧烈的咽喉痛，吞咽时加重；讲话语言含糊不清。会厌高度肿胀时可引起吸气性呼吸困难，甚至窒息。因声带多未受累，故很少有声音嘶哑，也不会有"空"、"空"样咳嗽。

10.正确答案 ：A

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