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患者腹痛、恶心、呕吐,肠鸣音亢进,排便、排气停止,应考虑为

来源: 考试宝典    发布:2023-12-06  [手机版]    

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[单选题]患者腹痛、恶心、呕吐,肠鸣音亢进,排便、排气停止,应考虑为

A. 急性胰腺炎
B. 急性阑尾炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性肠梗阻
E. 胃溃疡


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[单选题]初孕妇,27岁,妊娠37周。晚10时突然出现无痛性阴道较多量流血入院。查体:BP110/70mmHg。子宫软,枕左前位,胎心164次/分。目前恰当的处理措施是

A. 剖宫产
B. 器械助娩
C. 等待自然分娩
D. 缩宫素引产
E. 人工破膜引产

正确答案 :A

解析:妊娠晚期突然出现无痛性阴道流血,应考虑前置胎盘。胎心率164次/分(正常110~160次/分),说明胎儿宫内急性缺氧,为抢救胎儿,应立即行剖宫产术。


[单选题]为尽量发现病人,在制定筛选方法标准过程中常采用

A. 提高方法的灵敏度
B. 提高方法的特异度
C. 降低假阳性率
D. 提高假阴性率
E. 使假阴性率与假阳性率接近

正确答案 :A

解析:筛检是运用快速、简便的检验,检查或其他措施,在健康的人群中,发现那些表面健康但可疑有病或有缺陷的人。筛检所用的各种手段和方法称为筛检试验。筛检试验要求快速、简便、灵敏度高,最好能检出所有患者;诊断试验要求科学、准确、特异度高,最好能排除所有非患者。


[单选题]在生产过程中形成的呼吸性粉尘是指( )

A. 能随呼吸进入人体并沉积于呼吸道的粉尘
B. 分散度较小的粉尘
C. 直径小于5μm的粉尘
D. 分散度较大的粉尘
E. 直径小于15μm的粉尘

正确答案 :C

解析:所采集的粉尘,空气动力学直径均在7.07微米以下,而且空气动力学直径5微米粉尘的采集效率为50%,此粉尘为呼吸性粉尘。


[单选题]男,46岁,消瘦、乏力、头晕、食欲减退3年,近5个月早晨有时出现精神症状,进食后缓解。查体:BP80/60mmHg,皮肤色素沉着,心率60次/分,血糖2.7mmol/L,血钠124mmol/L,血钾5.2mmol/L最可能的病因是:

A. 原发性慢性肾上腺皮质功能减退症
B. 胰岛素瘤
C. 营养不良
D. 2型糖尿病
E. 自主神经功能紊乱

正确答案 :A

解析:慢性肾上腺皮质功能减退临床表现主要为衰弱无力、皮肤黏膜色素沉着、体重减轻、血糖降低,低血压、食欲减退、血清钾降低,恶心、呕吐、水电解质代谢紊乱及神经系统损害等症状。与本例患者非常吻合,A项正确;胰岛素瘤患者有典型的whipple三联征症状,但无皮肤色素沉着等临床表现。


[单选题]患者,男,48岁,个体户。因服大量的安眠药自杀而被妻子送至某医院急诊室。妻子告诉医生,患者有精神分裂症,一直服药治疗,过去也有服药后睡一天才醒的情况,此次睡一天一夜未醒,才发现是服用大量的安眠药自杀。经急诊室近一天一夜的抢救,患者仍处在昏迷状态,于是急诊医生告知其妻,采用肾透析也许能挽救患者的生命,但费用较高。其妻听了医生的建议后,只是说患者活着非常痛苦,家庭也很痛苦,并让医生看着办吧!面对其妻的犹豫态度,你认为医生应该选择

A. 维持原来的抢救措施,任其好坏
B. 让其妻子将丈夫接回家,终止患者的治疗
C. 只要妻子同意签字,立即中止在急诊室的抢救而给支持治疗
D. 在妻子和家庭其他成员同意的情况下,实施主动安乐死
E. 争取妻子的配合,给患者实施肾透析和其他抢救

正确答案 :E

解析:患者享有生命权,并且安乐死在中国是违法的,所以不能选D项;但也应考虑患者家属的痛苦,在尽量争取家属配合情况下,实施有效的抢救治疗。A项原有的措施题干已说明无效,所以不选;而E项为最佳选项。


[单选题]副交感神经系统兴奋时可引起

A. 心率减慢
B. 胃肠运动减弱
C. 瞳孔放大
D. 糖原分解增加
E. 以上均错误

正确答案 :A

解析:M受体(毒蕈碱受体)分布于大多数副交感节后纤维,因此当副交感神经兴奋时,神经末梢释放的乙酰胆碱(ACh)与窦房结的M受体结合,使心率减慢;与胃肠平滑肌的M受体结合,加快其收缩;与虹膜环行肌的M受体结合,使其收缩,导致瞳孔缩小。


[单选题]6岁小儿轻度贫血的诊断指标是

A. Hb>120g/L
B. Hb~120g/L
C. Hb~90g/L
D. Hb~60g/L
E. Hb~30g/L

正确答案 :C

解析:考查小儿贫血的诊断标准,Hb~90g/L者属轻度,~60g/L者为中度,~30g/L为重度,<30g/L者为极重度。


[单选题]常见的周围血管征不包括

A. 水冲脉
B. 毛细血管搏动征
C. 脉压增大
D. 枪击音
E. Duroziez双重杂音

正确答案 :C

解析:周围血管征主要包括水冲脉、Musset征、颈动脉搏动明显、毛细血管搏动征、动脉枪击音及Duroziez征。



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