急性肾炎水肿多从哪里开始

[单选题]急性肾炎水肿多从哪里开始

A. 踝骨
B. 胫骨前
C. 脚部
D. 腰部
E. 眼睑

正确答案 ：E

解析：大部分患者有水肿，常为起病的初发表现，典型表现为晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度可凹性水肿，少数严重者可波及全身。

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[单选题]正常婴幼儿肝脏可在右侧肋缘下触及，但不超过

A. 2cm
B. 3cm
C. 4cm
D. 5cm
E. 6cm

正确答案 ：A

解析：正常婴幼儿肝脏可在右侧肋缘下触及，但不超过2cm

[单选题]对于一般污染的医疗器材，用多大浓度的含有效氯的次氯酸钠水溶液浸泡30分钟可以达到杀灭各种细菌繁殖体、真菌和结核分枝杆菌，亦可灭活各种病毒

A. 100mg／L
B. 300mg／L
C. 500mg／L
D. 1000mg／L
E. 1500mg／L

正确答案 ：E

[单选题]3岁患儿，气促、发绀2年余，活动时喜蹲踞，诊断为法洛四联症。现患儿哭闹后突然出现呼吸困难，随即昏厥、抽搐。患儿昏厥最可能的原因是( )

A. 脑栓塞
B. 肺栓塞
C. 脑脓肿
D. 缺氧发作
E. 急性心力衰竭

正确答案 ：D

解析：法洛四联症患儿，常于吃奶、哭闹、情绪激动、贫血、感染时，出现阵发性呼吸困难，严重者可引起突然昏厥、抽搐，甚至死亡

[单选题]患儿女，4岁。患栗粒型肺结核，近2天出现头痛、呕吐、惊厥，疑为结核性脑膜炎。为明确诊断，首选的检查是

A. 胸部X线检查
B. 头颅CT
C. 脑脊液检查
D. 脑电图
E. 结核菌素试验

正确答案 ：C

解析：临床上主要是通过传统的脑脊液抗酸杆菌涂片和培养两种方法来进行检查的，并作为结脑确诊的金标准。涂片法具有简便快速和价廉优点，但存在阳性率低（10%）、特异性差和无法区别死菌还是活菌等缺陷。培养法的阳性率仍低（20%~30%），由于需时较长（4~8周）而失去早期诊断的价值。

[单选题]需要预防性使用抗生素的是

A. 脑脊液鼻漏者
B. 甲状腺手术
C. 疝修补术
D. 扁桃体摘除术
E. 子宫肌瘤切除术

正确答案 ：A

解析：术前预防性应用抗生素的指征：①污染手术，如复杂外伤、战伤、开放性骨关节伤、严重烧伤、伴溃疡坏疽的截肢术、感染性病灶（如脑脓肿）等手术和各种咬伤等；连通口咽部的颈部手术；回肠远端及结肠手术；腹部空腔脏器破裂或穿通伤；高危胆道手术；经阴道子宫切除术。②发生感染将引起严重后果者，如心脏瓣膜病或已植入人造心脏瓣膜者因病需行其他手术者、脑脊液鼻漏者以及器官移植术等。③各种人造物修补、置换或留置手术，如人工心脏瓣膜置换手术、人造关节置换术、人造血管移植术、脑室心房分流管放置术等。④手术范围大、时间长的清洁手术。 【该题针对“抗菌药物的管理和合理使用原则”知识点进行考核】

[多选题]医德修养与医德教育的辩证关系是

A. 医德修养是社会进行的医德活动
B. 医德教育是个人进行的医德活动
C. 两者都是医德活动的重要形式
D. 医德教育为医德修养提出医德要求
E. 医德修养使外在的医德教育转化为内在的医德品质

正确答案 ：CDE

解析：医德修养与医德教育相辅相成，是医务人员养成良好医德品质和实现人格提升的根本途径，是促进医疗卫生保健单位良好医德医风和医学精神文明建设的重要内容。两者都是医德活动的重要形式，医德教育为医德修养提出医德要求，医德修养使外在的医德教育转化为内在的医德品质。故选CDE。

[单选题]患儿女，10个月。诊断为化脓性脑膜炎，治疗1周后，病情无明显好转，体温又回升，嗜睡，惊厥，囟门隆起，脑脊液蛋白增高。该患儿考虑为

A. 继发病毒性脑膜炎
B. 并发脑积水
C. 并发硬脑膜下积液
D. 并发中毒性脑病
E. 并发脑室管膜炎

正确答案 ：C

解析：硬脑膜下积液是指头部外伤后硬脑膜下腔大量液体积聚引起头痛、恶心、呕吐等颅内压增高的症状或偏瘫、失语。

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