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[单选题]散发性甲状腺功能减低症,错误的是
A. 体格发育落后
B. 结节性甲状腺肿大
C. 特殊外貌
D. 生理功能低下
E. 智能发育差
[单选题](2013)下列因素最易导致心脏骤停的是
A. 高血压伴左室肥厚
B. 急性心肌梗死后左室射血分数降低
C. 甲状腺功能亢进症伴心房颤动
D. 纤维蛋白性心包炎伴心包摩擦音
E. 慢性支气管炎伴房性期前收缩
正确答案 :B
解析:心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止,大动脉搏动与心音消失,重要器官(如脑)严重缺血、缺氧,导致生命终止 。这种出乎意料的突然死亡,医学上又称猝死 。引起心跳骤停最常见的是心室纤维颤 。常见原因有:急性心肌梗死后左室射血分数降低缺氧,水电解质紊乱、体温异常、低血容量、心包填塞、心血管栓塞等 。急性心肌梗死后左室射血分数降低最易导致这种情况
[单选题]开放性气胸的急救处理是
A. 剖胸探查
B. 胸膜腔闭式引流
C. 封闭胸壁伤口,再抽气或胸膜腔闭式引流
D. 上氧、输血、抗休克
E. 立即胸穿抽气
正确答案 :C
解析:开放性气胸急救应尽快封闭胸壁创口,变开放性气胸为闭合性气胸,待全身情况改善后,尽早在气管插管麻醉下进行清创术并安放胸腔闭式引流,故选C。
[单选题]早孕的临床表现不包括
A. 尿频
B. 腹部有妊娠纹
C. 海格征阳性
D. 嗜睡、乏力、食欲不振
E. 乳房增大、乳晕着色加深
正确答案 :B
解析:约半数妇女于停经6周左右出现早孕反应,包括畏寒、头晕、乏力、嗜睡、流涎、食欲不振、喜食酸物或者厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状,早孕症状多于妊娠12周左右自行消失,故不能选择D。妊娠早期增大的前倾子宫在盆腔内压迫膀胱可致尿频,宫体进入腹腔不再压迫膀胱后,尿频症状消失,A也不能选择。妊娠早期双合诊检查会发现宫颈变软,子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体似不相连,称为海格征,故C也不选择。妊娠纹出现于妊娠中晚期,系皮肤真皮层断裂所致,故此题选B。
[单选题]男,35岁。左上腹被拖拉机撞伤后钝痛1天,突发左上腹剧痛3小时。查体:P140次/分,BP60/45mmHg,面色苍白,四肢厥冷,上腹中部压痛,肌紧张,腹部叩诊移动性浊音(+),腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是
A. 胃破裂
B. 肝破裂
C. 小肠破裂
D. 结肠破裂
E. 脾破裂
正确答案 :E
解析:患者左上腹外伤后剧痛,腹腔穿刺抽出不凝固血液,叩诊移动性浊音(+),提示有内出血,出血量大,且已出现出血性休克。首先应考虑脾破裂可能性。肝破裂多为右上腹持续性剧痛。
[单选题]目前慢性心力衰竭的最常见病因是
A. 心房颤动
B. 甲状腺功能亢进致心肌损害
C. 冠心病
D. 扩张型心肌病
E. 风湿性心脏瓣膜病
正确答案 :C
解析:心力衰竭(HF)的基本病因包括冠心病、高血压、瓣膜性心脏病、病毒性心肌炎等。冠心病已成为欧洲75岁以下HF患者的主要病因,和我国的情况相似。在高龄老人中高血压也是HF一个重要的致病因素。故本题选C。
[单选题]亚硝酸盐食物中毒的机制是
A. 生成高铁血红蛋白
B. 溶血作用
C. 胆碱酯酶活性抑制剂
D. 毛细血管扩张
E. 疏基酶失活
正确答案 :A
解析:亚硝酸盐是一类无机化合物的总称,主要指亚硝酸钠。亚硝酸盐常存在于腌制肉制品、泡菜、变质的蔬菜中。亚硝酸盐能使血液中正常携氧的亚铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白,而失去携氧能力,引起组织缺氧。故选A。