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[单选题]男性,55岁,因右腹股沟斜疝行手术治疗。术中发现疝囊壁的一部分由盲肠组成,此时的诊断为
A. Richter疝
B. Littre疝
C. 易复性疝
D. 难复性疝
E. 滑动疝
[单选题]男,52岁。头颈部、双上肢浅Ⅱ°烧伤。伤后第3天出现黑便,量约700ml。查体:P107次/分,BP85/60mmHg。最可能的原因是
A. 胆道出血
B. 消化性溃疡出血
C. 慢性胃炎出血
D. 食管溃疡
E. 应激性溃疡出血
正确答案 :E
解析:烧伤后第3天出现黑便,首先考虑应激性溃疡出血。
[单选题]不属于哌替啶适应证的是
A. 术后镇痛
B. 人工冬眠
C. 支气管哮喘
D. 麻醉前给药
E. 心源性哮喘
正确答案 :C
解析:1.各种剧痛的止痛,如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛等。2.心源性哮喘。3.麻醉前给药。4.内脏剧烈绞痛(胆绞痛、肾绞痛需与阿托品合用)。5.与氯丙嗪、异丙嗪等合用进行人工冬眠。杜冷丁禁用于脑损伤、颅内疑有占位性病变、慢性阻塞性肺部疾患、支气管哮喘。
[单选题]以下有助于对尖锐湿疣诊断的是
A. 多量角化不全细胞
B. 凹空细胞
C. 表皮棘层肥厚
D. 乳头状瘤样增生
E. 角质层肥厚
正确答案 :B
解析:尖锐湿疣镜下表皮角质层轻度增厚,几乎全为角化不全细胞,棘层肥厚。表皮浅层凹空细胞出现有助于诊断。因此选B。
[单选题]慢性宫颈炎不包括
A. 宫颈糜烂
B. 宫颈息肉
C. 宫颈肥大
D. 宫颈囊肿
E. 宫颈上皮内瘤变
正确答案 :E
解析:宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈囊肿、宫颈息肉都是慢性宫颈炎的病理改变,故不选A、B、C、D。宫颈上皮内瘤变是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变,包括轻度不典型增生、中度不典型增生、重度不典型增生和原位癌,故选E。
[单选题]男,35岁。感冒后出现双下肢无力,感觉消失伴尿潴留1天。查体:肌张力低,腱反射消失,双侧剑突以下感觉消失,病理征未引出。患者运动障碍的机制是
A. 脊髓突然失去高位中枢的调节
B. 脊髓高位中枢损伤性刺激
C. 脊髓高位中枢抑制减弱
D. 脊髓横断面损伤性刺激
E. 脊髓高位中枢过度抑制
正确答案 :A
解析:青年男性既往感染史,突发双下肢无力、感觉消失、尿潴留,查体存在感觉障碍平面,诊断为急性脊髓炎。脊髓炎运动障碍的机制是脊髓突然失去高位中枢的调节。 【避错】脊髓横断伤时脊髓损伤偏于一侧,同侧出现深度感觉及运动障碍,对侧出现痛温觉障碍。
[单选题]甲状旁腺功能亢进症表现为
A. 高血磷低血钙
B. 低血磷高血钙
C. 低血磷低血钙
D. 高尿磷高尿钙
E. 高血磷高血钙
正确答案 :B
解析:甲状旁腺功能亢进症表现为低血磷高血钙。