患者男，50岁。金属全冠粘固后1个月，咀嚼时出现咬合痛，最有可

[单选题]患者男，50岁。金属全冠粘固后1个月，咀嚼时出现咬合痛，最有可能的原因是

A. 急性牙髓炎
B. 创伤性尖周炎
C. 牙龈萎缩引起颈部过敏
D. 慢性牙髓炎
E. 继发龋

正确答案 ：B

解析：患者在戴金属全冠粘固后1个月，咀嚼时出现咬合痛。应检查牙松动度确定是否是创伤性牙周炎或根尖周炎。急性牙髓炎、慢性牙髓炎通常引起自发性疼痛。而牙龈萎缩引起颈部过敏，继发龋通常在固定桥使用一段时间后出现遇冷热刺激疼痛。故选B。

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[单选题]某种人群（如成年男子）的某个生理指标（如收缩压）或生化指标（如血糖水平）的正常值范围一般指

A. 该指标在所有人中的波动范围
B. 该指标在所有正常人中的波动范围
C. 该指标在绝大部分正常人中的波动范围
D. 该指标在少部分正常人中的波动范围
E. 该指标在一个人不同时间的波动范围

正确答案 ：C

解析："正常值"是临床医生应用最为广泛的词语之一。本题考查考生对医学统计学中有关正常值意义的理解。该题的核心信息是"绝大部分正常人"而非"所有人"或"所有正常人"。

[单选题]脂肪酸合成的原料乙酰辅酶A从线粒体转移到细胞液的途径是

A. 三羧酸循环
B. 乳酸循环
C. 糖醛酸循环
D. 柠檬酸-丙酮酸循环
E. 丙氨酸-葡萄糖循环

正确答案 ：D

解析：柠檬酸-丙酮酸循环是脂肪酸合成的原料乙酰辅酶A从线粒体转移到细胞液的途径。

[单选题]男，25岁。左上第一磨牙残根，周围牙根无炎症，建议拔除后义齿修复。局部浸润麻醉后拔除，实际上麻醉的神经是

A. 鼻腭神经、腭前神经、上牙槽后神经
B. 腭前神经、上牙槽前神经、上牙槽后神经
C. 鼻腭神经、上牙槽中神经、上牙槽后神经
D. 腭前神经、上牙槽中神经、上牙槽后神经
E. 上牙槽前神经、上牙槽中神经、上牙槽后神经

正确答案 ：D

解析：本题属理解分析试题，考核知识点是三叉神经的分支分布。根据三叉神经在口腔内的分布，鼻腭神经支配上颌1～3的腭侧牙龈及黏骨膜；腭前神经支配上颌3～8腭侧牙龈及黏骨膜；上牙槽前神经支配上颌1～3及其唇侧牙龈；上牙槽中神经支配上颌4～5、6近中根及其颊侧牙龈；上牙槽后神经支配上颌6近中根、7～8及其颊侧牙龈。因此拔除上颌第一磨牙需要麻醉腭前神经、上牙槽中神经、上牙槽后神经。选项D正确。

[单选题]低分化唾液腺黏液表皮样癌与鳞状细胞癌的鉴别要点是

A. 表皮样细胞
B. 黏液细胞
C. 中间细胞
D. 鳞状化生
E. 未分化细胞

正确答案 ：B

解析：低分化唾液腺黏液表皮样癌构成细胞主要是中间细胞和表皮样细胞，黏液细胞较少，散在分布于表皮样细胞之间，易误诊为鳞状细胞癌，用黏液染色证明含有少数黏液细胞即可诊断，选B。

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