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[单选题]在一次交通事故中,有下列五位患者被送往急诊室。经检查确诊有肾外伤,其中哪一位患者行急诊手术是错误的
A. 男,35岁,开放性肾外伤
B. 男,42岁,外伤性肾动脉断裂
C. 女,22岁,血压80/65mmHg,经输血、输液无好转
D. 男,32岁,右腰擦伤,明显肉眼血尿,给予止血剂好转
E. 女,21岁,孕4个月,腹膜刺激征阳性
[单选题]患者,男性,60岁。肝硬化伴腹水,护士为其记录摄入液量的项目不包括
A. 饮水量
B. 输血量
C. 输液量
D. 肌肉注射药量
E. 水果的含水量
正确答案 :D
解析:肝硬化伴腹水,记录摄入液量的项目不包括肌肉注射药量,因为肌肉注射药的入量很少,不必计算在内。故答案为D。
[单选题]患者,男性,72岁,患有原发性高血压病(2期),一日因情绪激动突然血压升至230/130mmHg伴剧烈头痛、恶心、呕吐、抽搐及嗜睡,分诊护士考虑患者发生了
A. 高血压危象
B. 高血压脑病
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑血栓
E. 脑出血
正确答案 :B
解析:患者血压剧烈升高达230/130mmHg,且出现中枢神经系统症状,考虑为高血压脑病,即由于动脉压突发急骤升高,导致脑小动脉痉挛或脑血管调节功能失控,产生严重脑水肿的一种急性脑血管疾病。
[单选题]胆道蛔虫病腹痛的特点
A. 阵发性腹部绞痛
B. 持续性腹部胀痛
C. 持续性绞痛伴阵发性加重
D. 阵发性钻顶样绞痛
E. 刀割样腹痛
正确答案 :D
解析:胆道蛔虫病腹痛为突发性剑突下阵发性钻顶样绞痛。麻痹性肠梗阻时为持续性腹部胀痛。
[单选题]某慢性呼吸衰竭痰多的患者,在使用哪种药物后可能因为痰液黏稠度增加而使排痰困难加重
A. 泼尼松
B. 沙丁胺醇
C. 呋塞米
D. 氨茶碱
E. 盐酸氨溴索
正确答案 :C
解析:痰粘稠可通过多饮水来稀释痰液。呋塞米为利尿药,促进体内水钠排泄,会导致体内水分减少,加重痰液粘稠。
[单选题]青霉素过敏的血清病型表现是
A. 发热,关节肿痛
B. 皮肤发绀,血压下降
C. 胸闷气促,伴濒危感
D. 腹痛,便血
E. 面色苍白,四肢麻木
正确答案 :A
解析:血清病型反应一般于用药后7~12天发生症状,临床表现与血清病相似,主要有发热、关节肿痛、皮肤发痒、荨麻疹、全身淋巴结增大、腹痛等。停药物后多能自行缓解,必要时可用抗组胺类药。
[单选题]患儿,男,10岁,以大叶性肺炎收入院。入院当晚,护士正在巡视病房。此时患儿对护士说:"你们都是坏人,把我的爸爸妈妈赶走了,平时都是他们陪我入睡的。"护士正确的回答是( )
A. "根据医院的管理规定,在住院期间,你的父母都不能在这里陪你。"
B. "如果你要乖乖的睡觉,我就找人给你买好吃的。"
C. "你再闹的话,我就给你扎针了。"
D. "你想爸爸妈妈了吧?我陪你说说话吧。"
E. "爸爸妈妈一会就来,你先睡吧。"
正确答案 :D
解析:患儿想念父母,护士应陪患儿说话,疏导患儿心理。
[单选题]以下属于中效化学消毒剂的是
A. 乙醇
B. 苯扎溴铵
C. 戊二醛
D. 过氧化氢
E. 过氧乙酸
正确答案 :A
解析:根据化学消毒剂对微生物的杀菌能力,可将消毒剂分成高效、中效、低效三个类别。高效消毒剂是指可杀灭一切微生物。如:二氧化氯、戊二醛、双氧水等,这类消毒剂也被称为灭菌剂。中效消毒剂是指不能杀死细菌芽孢,但能杀死细菌繁殖体、真菌和大多数病毒的消毒剂。如:乙醇、氯制剂、煤酚皂溶液等。低效消毒剂是指可杀灭多数细菌繁殖体、部分真菌和病毒,但不能杀灭细菌芽孢结核杆菌以及某些真菌和病毒的消毒剂,如:洗必泰、新洁尔灭、玉洁新等。故答案为A。
[单选题]患者,男,62岁,2年前行"人工瓣膜置换术",术后遵医嘱服用华法林。护士建议该患者日常生活中使用电动剃须刀剃须,主要目的是( )
A. 避免出血
B. 避免损伤皮肤引发感染性心内膜炎
C. 避免交叉感染
D. 方便老年人使用
E. 经济实用
正确答案 :A
解析:华法林为抗凝药,有出血倾向,护士建议患者使用电动剃须刀剃须,主要是为了避免出血。
[单选题]胰腺炎患者禁用吗啡镇痛的原因是
A. 吗啡可导致呼吸抑制
B. 吗啡容易导致炎症扩散
C. 使用吗啡容易成瘾
D. 吗啡可引起Oddi括约肌痉挛,加重疼痛
E. 吗啡与其他治疗用药有配伍禁忌
正确答案 :D
解析:胰腺炎镇痛可用阿托品或盐酸消旋山莨菪碱注射液肌注,每天2~3次。疼痛剧烈病人可用哌替啶50~100mg肌内注射。因吗啡可引起Oddi 括约肌痉挛,加重疼痛,因此禁用吗啡。故本题选D。