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[单选题]胎膜早破的处理中正确的是
A. 住院待产，应绝对平卧，增加肛查和阴道检查次数
B. 妊娠33～35周者，应治疗并维持妊娠至37周以上分娩
C. 破膜12小时以上者应预防性应用抗菌药物预防感染
D. 确定有无隐性脐带脱垂，若有脐带先露或脐带脱垂应马上引产
E. 若胎儿已足月而未临产又无感染征象，可保守治疗48～72小时
[单选题]细菌性肝脓肿病人最常见的早期症状是
A. 右上腹肌紧张，局部触痛明显
B. 黄疸
C. 贫血
D. 恶心
E. 寒战、高热
正确答案 ：E
解析：寒战和高热是细菌性肝脓肿最常见的早期症状，体温可达39℃～40℃。
[单选题]胃肠减压期间的护理中，下列哪项是错误的
A. 患者应禁食及停口服药物
B. 随时观察吸引是否有效
C. 加强口腔护理
D. 及时更换收集瓶
E. 若发现胃内有鲜红血液吸出，继续持续吸引
正确答案 ：E
解析：胃肠减压护理要点包括胃肠减压期间应禁食、禁饮，一般应停服药物；妥善固定；保持胃管通畅；观察引流物颜色、性质和量，并记录24小时引流液总量；减少感染机会，加强口腔护理；观察胃肠减压后的肠功能恢复情况。因此A、B、C、D均正确。观察胃液颜色，有助于判断胃内有无出血情况，一般胃肠手术后24小时内，胃液多呈暗红色，2～3天后逐渐减少。若有鲜红色液体吸出，说明术后有出血，应停止胃肠减压，并通知医生。引流装置每日应更换一次。E是错误的。解题关键：胃肠减压中出现有鲜红色血液流出应停止吸引，查明出血原因，并作进一步治疗。
[单选题]孕妇，孕40周，G1P0，临产8小时，产妇烦躁不安，持续腹痛拒按，查子宫收缩强，间歇时不放松，胎心听不清，宫口开大1cm，S-2，应首选的措施是
A. 人工破膜观察羊水性状
B. 静脉滴注小剂量缩宫素
C. 立即行剖宫产术前准备
D. 给予精神安慰以观后效
E. 遵医嘱给予宫缩抑制剂
正确答案 ：E
解析：由于不协调性子宫收缩过强，导致宫口不开、宫缩无间歇、胎心听不清，胎儿容易出现宫内窘迫。应首先抑制宫缩后，再观察母儿情况决定下一步措施。
[单选题]护理程序中最基础的步骤是
A. 护理评估
B. 护理诊断
C. 护理计划
D. 护理实施
E. 护理评价
正确答案 ：A
解析：护理程序是一种运用系统方法，实施计划性、连续性、全面整体护理的一种理论与实践模式。护理程序一般可分为五个步骤，即评估、诊断、计划、实施和评价。护理评估是护理程序的开始，评估阶段是提供高质量的个体化护理的基础，为确定每个病人的护理诊断、制定目标、实施护理计划和评价护理效果提供了依据。故护理评估是护理程序中最基础的步骤。故答案为A。
[单选题]最常见于风湿性二尖瓣狭窄患者的心律失常是
A. 房性早搏
B. 心房颤动
C. 窦性心动过速
D. 右束支传导阻滞
E. 室性心动过速
正确答案 ：B
解析：风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄的患者，心律失常以心房颤动最常见，易有血栓形成。
[单选题]尿中白细胞为多少时对尿路感染有诊断价值
A. 白细胞>3/HP
B. 白细胞>4/HP
C. 白细胞>5/HP
D. 白细胞>2/HP
E. 白细胞3～5/HP
正确答案 ：C
解析：白细胞尿：指新鲜离心尿液每个高倍镜视野白细胞超过5个，或者一小时新鲜尿液白细胞数超过40万或者12小时尿液中超过100万个。显微镜检查尿白细胞低于5个/高倍视野为正常。若高于或等于5个/高倍视野则称为白细胞尿。大量白细胞尿，多为泌尿系统感染如细菌、支原体、衣原体、病毒等。少量白细胞尿可见于各种肾炎，如狼疮性肾炎等。故答案选择C。
[单选题]下列饮食中用于治疗的饮食是
A. 普通饮食
B. 高脂肪饮食
C. 低蛋白饮食
D. 忌碘饮食
E. 半流质饮食
正确答案 ：C
[单选题]患者，女性，26岁。去郊区采摘时足底被铁钉扎伤，5天后出现牙关紧闭、颈项强直和角弓反张，遇声、光刺激后痉挛加重，诊断为破伤风。与控制痉挛无关的护理措施是
A. 患者住单间，病室保持安静
B. 按时使用镇静药
C. 使用厚的遮光窗帘避免强光照射
D. 鼻饲流质饮食
E. 限制亲友探视
正确答案 ：D
解析：破伤风护理措施（1）护理评估：了解受伤史、伤口处理、潜伏期长短、发病情况、有无并发症等。（2）护理措施：①一般护理，隔离病室，专人护理，安静，避光，轻声等尽量减少一切刺激，在护理治疗中的操作尽量集中，并在应用解痉剂之后进行。②加强基础护理，口腔护理，皮肤护理，心理护理和防外伤等。③密切观察病情，根据病情定时测T、BP、P、R等。④支持疗法的护理，给患者以高热量、高维生素的流食或半流食，可用鼻饲或输液等。⑤保持呼吸道通畅，吸出呼吸道内分泌物，防止堵塞，注意喉痉挛，备好或施行气管切开。⑥给用TAT0⑦应用解痉药物，常用的有地西泮、巴比妥钠、水化氯醛，严重者可给冬眠一号，但要注意加强护理。⑧应用抗生素，可应用青霉素和甲硝唑，用药过程中注意药物反应。
