某孕妇，32岁，现妊娠36周，既往有心脏病史，轻微活动即感到胸闷

[单选题]某孕妇，32岁，现妊娠36周，既往有心脏病史，轻微活动即感到胸闷、憋气，休息时无不适。下列措施中不正确的是

A. 严密监护
B. 预防感染贫血等诱发心衰因素
C. 宜剖宫产结束妊娠
D. 产后1周内行绝育术
E. 产后应用广谱抗生素2周

正确答案 ：E

解析：按医嘱应用抗生素，直至产后1周。产后72小时严密观察生命体征。心功能Ⅲ级的初产妇或有产科指征者，均应择期行剖宫产。指导选择计划生育措施，心功能>Ⅲ级者，宜在产后1周行绝育手术。

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[单选题]下列疾病中，易合并发生阻塞性肺气肿的是

A. 支气管扩张
B. 细菌性肺炎
C. 慢性肺心病
D. 慢性支气管炎
E. 间质性肺炎

正确答案 ：D

解析：阻塞性肺气肿:是慢性支气管炎最常见的并发症,患者肺泡壁纤维组织弥漫性增生。加上管腔狭窄和痰液阻塞,呼气不畅,故可发生阻塞性肺气肿。

[单选题]食管癌患者有持续性胸背痛，多表示

A. 癌肿部位有炎症
B. 癌已侵犯食管外组织
C. 有远处血行转移
D. 癌肿较长
E. 食管气管瘘

正确答案 ：B

解析：当食管癌侵及附近组织或有穿透时，就可有剧烈而持续的疼痛，故本题选择B。当癌肿压迫喉返神经可致声音嘶哑；侵犯膈神经可引起呃逆或膈神经麻痹；压迫气管或支气管可出现气急和干咳；侵蚀主动脉则可产生致命性出血。并发食管一气管或食管一支气管瘘或癌肿位于食管上段时，吞咽液体时常可产生颈交感神经麻痹。故其他均不正确。解题关键：食管癌中晚期疼痛明显，多因晚期癌组织外侵累及邻近器官、神经及椎旁组织或转移压迫胸腔所致。注意题干中所说为“胸背痛”而不是“胸骨后疼痛”。

[单选题]欧美国家引起新生儿败血症的主要病原菌是

A. 大肠埃希菌
B. 链球菌
C. 葡萄球菌
D. 表皮葡萄球菌
E. 流感嗜血杆菌

正确答案 ：B

解析：20世纪70年代以后B组链球菌在美国和欧洲成为新生儿败血症和脑膜炎的主要致病菌，但在我国极少见。

[单选题]为女患者导尿，消毒尿道口及小阴唇的顺序是

A. 自上而下，由内向外再向内
B. 自上而下，由外向内再向外
C. 自下而上，由外向内再向外
D. 自下而上，由内向外再向内
E. 以尿道口为中心顺时针

正确答案 ：A

解析：女性病人消毒、导尿：（1）初步消毒外阴：依次消毒阴阜、大阴唇，接着左手分开大阴唇消毒小阴唇、尿道口。（2）再次消毒外阴：自上而下依次消毒尿道口、双侧小阴唇、尿道口（即由内向外再向内）。故答案为A。

[单选题]患儿.3个月，腹泻2日，呈黄绿色稀便，有奶瓣和泡沫，为纠正其轻度脱水，应选择

A. 少量多次饮温开水
B. 少量多次给予糖水
C. 静脉补充林格氏液
D. 少量多次喂服ORS
E. 静脉补充10%葡萄糖溶

正确答案 ：D

解析：轻度脱水者宜少量多次喂服ORS，ORS是世界卫生组织推荐的用于治疗急性腹泻合并脱水的有效补液治疗药物，适用于尚能口服的轻、中度脱水者。

[单选题]肝硬化合并上消化道大出血经止血后常并发( )

A. 癌变
B. 窒息
C. 肝性脑病
D. 感染
E. 黄疸

正确答案 ：C

解析：肝硬化合并上消化道大出血，大量停留在肠内的血液分解为氨，引起血氨升高，引发肝性脑病。

[单选题]柏油样大便多见于

A. 十二指肠溃疡出血
B. 溃疡性结肠炎
C. 痢疾
D. 结肠癌
E. 胃穿孔

正确答案 ：A

[单选题]对于中毒型菌痢患者下列哪项护理措施不妥

A. 严密观察生命体征
B. 吸氧
C. 为减轻呼吸困难、取半坐位
D. 迅速建立静脉通道
E. 降温、止惊

正确答案 ：C

解析：中毒型菌痢患者发病急骤；病情重、高热、惊厥、昏迷、休克、呼吸衰竭，其护理包括严密观察生命体征，吸氧、迅速建立静脉通道，降温、止惊。对于休克患者是不能够取半坐位。故本题选C 解题关键：休克患者取去枕平卧位，不能取半坐位。

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