关于母乳喂养的有效指标，不正确的陈述是

[单选题]关于母乳喂养的有效指标，不正确的陈述是

A. 哺乳后安静入睡
B. 哺乳后双乳坚硬
C. 婴儿的体重增加
D. 每天尿布湿6次以上
E. 每天有多次软便或一次多量的软便

正确答案 ：B

解析：母乳喂养的有效指标有：哺乳后安静入睡，婴儿的体重增加，每天尿布湿6次以上，每天有多次软便或一次多量的软便，排空后的乳房较软。

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[单选题]临终患者通常最早出现的心理反应期是

A. 协议期
B. 愤怒期
C. 否认期
D. 接受期
E. 忧郁期

正确答案 ：C

解析：否认期，愤怒期，协议期，忧郁期，接受期为临终最后阶段。共五个阶段心理变化。

[单选题]患者男，65岁。因血尿来诊，诊断为肾癌。在得知自己的病情后，患者拒绝治疗，继而赴多家医院反复就诊、咨询。其心理状况处于

A. 愤怒期
B. 抑郁期
C. 震惊否认期
D. 协议期
E. 接受期

正确答案 ：C

解析：1.震惊和否认期：在开始得知患有癌症时，病人大都无法接受这一事实。接着，病人会否认患病的事实，认为医生诊断错误。对于这一期的病人，要允许他们花一段时间去接受，对病人的反复询问要表现出耐心和关心。2.愤怒期:病人在否认事实时，心中多少还会存有一些希望，当看到事实无法改变时，就会由否认转为愤怒。这是可以理解的，因为病人面临着太多的打击。如健康，事业，爱情，人际关系等等都会发生变化。对于这一期的病人，常会怨天尤人，把怒气发到家属和医护人员的身上。这时，护理人员不要谈笑风生，要表现出严肃和关心的态度，经常花时间与病人耐心交谈，让病人说出心里的感觉。3.磋商期：病人经过一段时间的愤怒和发泄，会慢慢的平静下来，但其内心的心里活动却没有平息。病人会与自己信任的医生讨价还价，例如，病人会承诺只要只好病，就以某件事作为回报。这一期的病人非常希望自己的并且能够好转，就以某件事作为回报。这一期的病人非常希望自己的病情能够好转，求生的欲望增强，家属和医护人员应给病人分析病情，让病人努力与医护人员配合，接受治疗，并对由于治疗带来的副作用有所准备。4.忧郁期:在病人接受治疗的过程中，当治疗的副作用难以忍受或治疗的效果不佳，癌症复发时，面对残酷的事实，病人会表现出悲伤，哭泣，沉默，食欲不振，忧郁，畏缩，无助感及绝望感等。这一时期的病人可能出现自杀倾向，在护理中药采取一定的措施，并利用非语言沟通的方式对病人表示关心，如握手，温和坚定的语气等。5.接受期：在经过一段时间的内心挣扎后，病人的情绪会慢慢平静下来，重新接受事实，矫正心情，面对疾病与治疗造成自己生活的巨大改变。这一时期的病人能够较为理智的接受治疗，这是医护人员和家属最希望病人达到的状态。

[单选题]患者男，78岁。胰腺癌晚期，对其进行临终关怀。下列不属于临终关怀目的的是

A. 向患者提供生理、心理和社会等方面的完整照顾
B. 保护患者尊严，提高生存质量
C. 控制患者症状，缓解其痛苦
D. 积极治疗疾病，尽可能延长患者的生命
E. 减轻患者家属的精神压力

正确答案 ：D

解析：临终关怀是向临终病人及其家属提供生理、心理、社会等方面的完整照顾，以控制病人症状，缓解其痛苦；保护其尊严，提高生存质量；使病人平静、安宁、有尊严地度过人生最后阶段，同时减轻患者家属的精神压力。简而言之，临终关怀关注的是提高患者生存质量而非延长患者生命，故D不属于临终关怀目的。

[单选题]插入鼻饲管至会厌部时，托起病人头部，使其下颌靠近胸骨柄的目的是

A. 使鼻道通畅
B. 避免咽后壁刺激
C. 加大咽喉部通道的弧度
D. 使喉肌放松便于胃管通过
E. 使食管第一狭窄消失

正确答案 ：C

[单选题]某病房的护士长很注意在管理过程中给予护士一定的授权，而且在下授权力的同时不逃避责任，对被授权的护士以必要的监督，该护士长遵循的原则是

A. 合理授权
B. 视能授权
C. 合法授权
D. 监督控制
E. 权责对等

正确答案 ：D

[单选题]急性早幼粒细胞白血病的首选治疗药物是

A. 氟达拉滨
B. 伊马替尼
C. 雄激素
D. 全反式维甲酸
E. 羟基尿

正确答案 ：D

解析：全反式维甲酸又名维A酸，具有很强的诱导分化肿瘤细胞作用，是目前国内治疗急性早幼粒细胞白血病的临床首选药。急性早幼粒细胞白血病（APL）出血倾向是其主要的临床特点，往往是弥散性血管内血（DIC）的表现，尤其是在化疗过程中DIC可以加重，常致患者早期死亡。维A酸通过促进APL细胞的分化、纠正出凝血机制的异常，避免化疗所致的骨髓抑制和诱发DIC的可能。

[单选题]某肺结核患者，突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施是

A. 立即取半卧位
B. 加压给氧
C. 立即气管插管
D. 保持呼吸道通畅，清除血块
E. 人工呼吸

正确答案 ：D

解析：肺结核患者，突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓。此时首要的处理措施是保持呼吸道通畅，清除血块，防止出血导致呼吸道阻塞引起窒息。故选D。

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