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[单选题]关于输尿管结石的描述正确的是
A. 肾区疼痛,有的无症状
B. 肾绞痛,腰部阵发性疼痛
C. 排尿时突然疼痛
D. 尿痛,会阴部疼痛
E. 肋脊角叩痛
[单选题]属于乳腺癌特殊类型的是
A. 浸润性导管癌
B. 导管原位癌
C. 浸润性小叶癌
D. 小管癌
E. 小叶原位癌
正确答案 :D
解析:浸润性特殊型癌分为:乳头状癌、髓样癌(伴大量淋巴细胞浸润)、小管癌、腺样囊性癌、顶泌汗腺样癌、黏液腺癌、鳞状细胞癌、乳头Paget病等。 【避错】乳腺癌分为:非浸润性癌(小叶原位癌、导管内癌)、浸润性癌(浸润性特殊癌、浸润性非特殊癌)两类。其中浸润性非特殊型癌可分为:浸润性小叶癌、浸润性导管癌、硬癌、髓样癌(无大量淋巴细胞浸润)、单纯癌、腺癌等。
[单选题]男,44岁。诊断为大面积烧伤,近日来常寒战、高热,呈间歇热,四肢厥冷、发绀,尿量明显减少,很快发生血压下降,休克。最可能的原因是
A. 革兰阳性细菌脓毒血症
B. 革兰阴性细菌脓毒血症
C. 真菌性脓毒血症
D. 厌氧菌性脓毒血症
E. 二重感染
正确答案 :B
解析:本题考核革兰阳性细菌及革兰阴性细菌引起的脓毒血症的不同特点。革兰阳性细菌脓毒血症,多见于痈、蜂窝织炎、骨关节化脓性感染时,表现特点:多无寒战,发热呈稽留热、弛张热,四肢温暖,有皮疹,可出现转移性脓肿、心肌炎,发生休克较晚,血压下降慢。此类休克称"暖休克"。革兰阴性细菌脓毒血症,多见于胆道、尿路及大面积烧伤创面感染。临床表现特点是:突然寒战,间歇热,严重时体温可不升或降低,休克发生早、持续时间长,四肢厥冷、发绀,少尿或无尿。此类休克又称"冷休克"或低温脓毒血症。仅有半数人答对,说明对临床表现的认识及掌握不足。
[单选题]在中脑上、下丘之间切断脑干的动物,将出现的变化是
A. 肢体痉挛性麻痹
B. 去皮层僵直
C. 脊髓休克
D. 去大脑僵直
E. 癫痫
正确答案 :D
解析:在中脑上、下丘之间切断脑干的动物,称为去大脑动物,去大脑动物在肌紧张活动方面表现出亢进现象,如四肢伸直、头尾昂起、脊柱挺硬,称为去大脑僵直。
[单选题]下列不属于行为疗法的是
A. 系统脱敏
B. 厌恶疗法
C. 冲击疗法
D. 自由联想
E. 前提控制
正确答案 :D
解析:行为疗法有:系统脱敏法,厌恶疗法,行为塑造法,代币制疗法,暴露疗法,松弛反应训练,生物反馈治疗,自控法等,自由联想是进行精神分析的主要方法之一,故选D。
[单选题]女,25岁。白带增多5天。有不洁性交史。妇科检查:小阴唇内侧及外阴部见3个菜花状赘生物。为确诊应进行的辅助检查是
A. 宫颈刮片细胞学检查
B. 赘生物活组织检查
C. 阴道分泌物培养
D. 血常规、尿常规
E. B超检查
正确答案 :B
解析:根据患者不洁性交史、白带增多症状及妇科查见菜花状赘生物,考虑诊断为尖锐湿疣,应进行赘生物活组织检查以明确病变性质。选B
[单选题]与结核分枝杆菌抗酸性有关的成分是
A. 分枝菌酸
B. 蜡质D
C. 硫酸脑苷脂
D. 索状因子
E. 磷脂
正确答案 :A
解析:结核分枝杆菌为细长略带弯曲的杆菌,大小(1~4)μm×0.4μm。牛型结核分枝杆菌则比较粗短。分枝杆菌属的细菌细胞壁脂质含量较高,约占干重的60%,特别是有大量分枝菌酸包围在肽聚糖层的外面,可影响染料的穿入。分枝杆菌一般用齐尼抗酸染色法,以5%石炭酸复红加温染色后可以染上,但用3%盐酸乙醇不易脱色。若再加用亚甲蓝复染,则分枝杆菌呈红色,而其他细菌和背景中的物质为蓝色。
[单选题]诊断张力气胸最充分的依据是
A. 呼吸困难并伴有皮下气肿
B. 伤侧胸部叩诊呈高调鼓音
C. 伤侧呼吸音消失
D. X线见纵隔向健侧移位
E. 胸膜腔穿刺有高压气体
正确答案 :E
解析:诊断张力气胸最充分的依据是胸膜腔穿刺有高压气体,选E。