卫生职称(副高)考试宝典临床化学检验副高卫生职称易错易混题库(AJ1)

1. [单选题]下列关于脂肪酸结合蛋白(FABP)的特性描述错误的是（ ）。

A. FABP是分子量较肌红蛋白更小的胞质蛋白
B. 骨骼肌组织内FABP含量较心肌内丰富
C. FABP能和脂肪酸结合，在心肌脂代谢中起重要作用
D. 临床用Mb/FABP比较来诊断AMI，增加特异性和使用价值
E. FABP诊断早期AMI的敏感性和特异性和Mb相近，比CK-MB高

2. [单选题]B细胞的阴性选择发生于（ ）

A. 早期祖B细胞
B. 晚期祖B细胞
C. 不成熟B细胞
D. 成熟B细胞
E. 浆细胞

3. [多选题]关于B 型钠尿肽（BNP）即脑钠肽，下列叙述正确的是

A. 是仅由脑分泌的一种多肽激素
B. BNP升高程度和心力衰竭严重程度相符
C. BNP对心力衰竭有很高的阴性预测价值
D. BNP是呼吸困难患者发生心力衰竭较强的预示因子
E. 心力衰竭时BNP特异性升高

4. [单选题]微丝蚴检查留取标本的时间为

A. 睡觉前
B. 早晨
C. 正午
D. 随时
E. 晚上10时至次晨2时

5. [单选题]下列哪项不是急性白血病常见的临床表现

A. 贫血
B. 出血
C. 发热
D. 胸骨压痛
E. 皮疹

6. [多选题]连续监测法测定酶活性浓度常见的干扰因素有 ( )

A. 其他酶和物质干扰
B. 酶的污染
C. 非酶反应
D. 分析容器的污染
E. 沉淀形成

7. [单选题]最常用的盐析剂是哪种饱和度的硫酸铵（ ）

A. 10%～20%
B. 10%～33%
C. 33%～50%
D. 70%～80%
E. 100%

8. [单选题]细菌细胞壁的主要成分是

A. 脂蛋白
B. 磷壁酸
C. RNA
D. 脂多糖
E. 肽聚糖

9. [单选题]下列哪一项不是人体的造血器官（ ）

A. 卵黄囊
B. 肝脏
C. 肾脏
D. 骨髓
E. 以上都是

10. [单选题]某实验室血糖参加室间质评活动，其测定结果为5.15mmol／L，靶值为5.00mmol／L，其评价范围为靶值±10%。参加室间质量评价血糖的偏倚为

A. 1%
B. 2%
C. 3%
D. 5%
E. 10%

11. [单选题]下列描述，哪项是不正确的（ ）

A. 巴氏消毒法属于干热灭菌法
B. 流动蒸汽消毒法属于湿热灭菌法
C. 间歇蒸汽灭菌法属于湿热灭菌法
D. 加压蒸汽灭菌法属于湿热灭菌法
E. 煮沸法属于湿热灭菌法

12. [单选题]黄绿色痰可见于

A. 支气管扩张
B. 肺吸虫病
C. 大叶性肺炎
D. 肺淤血
E. 长期吸烟者

13. [单选题]引起骨质软化症的原因是 ( )

A. 绝经后妇女
B. 骨折
C. 营养不良
D. 维生素D缺乏
E. 恶性肿瘤

14. [单选题]Ⅳ型超敏反应的特点不包括

A. 发生慢，又称迟发型超敏反应
B. 有抗体和补体参与
C. 有效应T细胞及单核细胞参与
D. 与IL-2等细胞因子及颗粒酶等细胞毒性介质有关
E. 局部损害是以单核细胞与淋巴细胞浸润为主的炎症

15. [单选题]结核分支杆菌在适宜条件下分裂一次所需时间为

A. 20～30秒
B. 20～30分
C. 2～3小时
D. 18～20小时
E. 2～3天

16. [单选题]关于非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷的特点，叙述错误的是

A. 年轻糖尿病患者多见
B. 无酸中毒症状
C. 血尿素升高
D. 明显昏迷，可有病理反射征
E. 血糖≥33.6mmol/L

17. [单选题]魏氏法血沉测定使用的抗凝剂是（ ）

A. 双草酸盐
B. 草酸钠
C. 乙二胺四乙酸钠
D. 草酸钾
E. 枸橼酸钠

18. [单选题]患伤寒病后，带菌者最常见的带菌部位是

A. 胆囊
B. 十二指肠
C. 胰腺
D. 肠系膜淋巴结
E. 直肠

19. [单选题]美国临床实验室标准化委员会的英文缩写是（ ）。

A. IFCC
B. ApCCB
C. NCCLS
D. NCCL
E. AHA/ACC

20. [单选题]蛋白质类载体中最常用的是

A. 牛血白蛋白
B. 人血白蛋白
C. 血蓝蛋白
D. 牛甲状腺球蛋白
E. 多聚赖氨酸

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：BCD

解析：B型尿钠肽又称 脑尿钠肽，是由心肌细胞合成的具有生物学活性的天然激素，主要在心室表达，同时也存在于 脑组织中。当左心室功能不全时，由于心肌扩张而快速合成释放入 血，有助于调节心脏功能。 在急性呼吸困难患者中有30-40%存在急诊医生难以确诊而影响预后，以BNP100pg/ml作为临界值的阴性预测值达到90%，可以减少74%的临床不确定性；而BNP超过400pg/ml提示患者存在心力衰竭的可能性达95%。而BNP在100-400pg/ml时可能由肺部疾病、右心衰、肺栓塞等情况引起。呼吸困难患者急诊就诊时的BNP水平以及治疗后的变化也可以反映其出院时风险。 掌握BNP的生物学特性。

4.正确答案 ：E

解析：微丝蚴属夜现周期型，故血液中微丝蚴的采血时间以晚上10时至次晨2时为宜。

5.正确答案 ：E

解析：急性白血病常见的临床表现主要有两大方面：①因白血病细胞增生，抑制了正常的白细胞、血小板和红细胞的生长，从而导致感染、出血、贫血；②因异常增生的白血病细胞对器官和组织的浸润所引起的肝、脾、淋巴结肿大，齿龈增生，皮肤结节，眼部绿色瘤，骨骼和关节疼痛，中枢神经系统白血病等。

6.正确答案 ：ABCDE

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：E

解析：肽聚糖又称黏肽、糖肽或胞壁质，是细菌细胞壁特有的组分，也是主要成分。革兰阳性和阴性细菌细胞壁都含有肽聚糖，但它们的组成成分有差异。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：C

解析：本题考查要点为偏倚的计算，偏倚＝(5.15-5.0)／5.0×100%。

11.正确答案 ：A

解析：巴氏消毒法属于湿热灭菌法。

12.正确答案 ：A

解析：黄色、黄绿色痰见于肺炎、肺脓肿、支气管扩张、肺结核、慢性支气管炎，由于脓细胞增多所致。

13.正确答案 ：D

14.正确答案 ：B

解析：Ⅳ型超敏反应过程与细胞免疫基本一致，无抗体、补体参与，由效应T细胞及其产生的细胞因子或细胞毒性介质引起，局部损害是以单核细胞、淋巴细胞浸润为主的炎症。

15.正确答案 ：D

解析：结核分支杆菌营养要求较高，必须在含血清、卵黄、马铃薯、甘油及含某些无机盐的特殊培养基上才能良好生长，且生长缓慢，18～20小时分裂一次，在固体培养基上2～5周才出现肉眼可见菌落。

16.正确答案 ：A

解析：考查糖尿病的急性并发症及其特点，非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷的特点之一是发病年龄多＞40岁，老年人多见。

17.正确答案 ：E

18.正确答案 ：A

解析：伤寒沙门菌感染后常见的带菌部位是胆囊。

19.正确答案 ：C

20.正确答案 ：A

解析：蛋白质类载体中常用的有人血白蛋白、牛血白蛋白、血蓝蛋白、牛甲状腺球蛋白等。以牛血白蛋白最常用。多聚赖氨酸为多肽聚合物类载体。

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