男性，38岁，突发右上腹部绞痛4小时。既往体健。体检：皮肤巩膜

[单选题]男性，38岁，突发右上腹部绞痛4小时。既往体健。体检：皮肤巩膜轻度黄染，心肺无异常。腹平软，右上腹压痛，肌紧张，反跳痛可疑，墨菲征阳性，肝、脾肋下未触及。诊断可能为

A. 溶血性黄疸
B. 胆囊结石肝外梗阻
C. 急性肝炎肝细胞性黄疸
D. 胰腺癌梗阻性黄疸
E. 肝内胆汁淤积性黄疸

正确答案 ：B

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[多选题]下列哪些是胃食管反流病的临床表现

A. 进行性吞咽困难
B. 胸骨后痛
C. 反酸、烧心
D. 反胃、嗳气
E. 呕血

正确答案 ：BCD

解析：1.反流物刺激食管引起的症状 主要有烧心、吞咽困难、胸痛。反流物刺激食管深层上皮感觉神经末梢后产生烧心，烧心是指胸骨后烧灼感，多由胸骨下段向上延伸，甚至达咽喉部，为GERD的特征性表现，常在餐后60min出现，屈曲、弯腰、平卧发生较多，咳嗽、妊娠、用力排便、腹腔积液可诱发或加重症状。2.故BCD正确。

[多选题]清法，也叫清热法，主要包括（ ）

A. 清心除烦
B. 清泻脏腑
C. 清营凉血
D. 清热解毒
E. 清热泻火

正确答案 ：BCDE

[单选题]具有清热利湿、凉血解毒功效的药物是（ ）

A. 石膏
B. 知母
C. 生地
D. 玄参
E. 栀子

正确答案 ：E

[多选题]下列表现中，提示中风阳闭的有（ ）

A. 躁扰不安
B. 痰浊壅盛
C. 二便自遗
D. 面赤身热
E. 舌苔黄腻

正确答案 ：ADE

[单选题]左侧卧位可使疼痛减轻提示的疾病是

A. 胰头癌
B. 十二指肠溃疡
C. 病毒性肝炎
D. 胃黏膜脱垂
E. 反流性食管炎

正确答案 ：D

[单选题]下列说法符合慢性胰腺炎的是

A. 急性胰腺炎病程＞1个月
B. 血淀粉酶、脂肪酶升高后持续不降
C. 可导致胰腺内、外分泌功能不足
D. 血淀粉酶、脂肪酶水平降低
E. 乙醇是慢性胰腺炎的独立致病因素

正确答案 ：C

[单选题]关于24小时内入、出院记录的规定下列哪点不恰当

A. 入院不足24小时出院的患者，可以书写24小时内入、出院记录
B. 需有以下内容：姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者（注明与患者关系）、入院时间、记录日期
C. 需写主诉、入院情况
D. 因住院时间短，诊治经过可以从略
E. 需写入院诊断、出院时间、出院情况、出院诊断、出院医嘱、医师签全名

正确答案 ：D

[单选题]女性，43岁，肝外胆管结石病史3年，今晨突然右上腹绞痛，并恶心、呕吐，继而出现神志淡漠、嗜睡症状。体检：体温41℃，脉搏125次／分，血压10.67/8.00kPa。该患者最可能的诊断是

A. 急性胆囊炎
B. 肝脓肿
C. 急性梗阻性化脓性胆管炎
D. 急性胰腺炎
E. 胆管蛔虫病

正确答案 ：C

[单选题]有关肝癌的分型的描述，哪项不正确

A. 结节型常伴肝硬化
B. 肝细胞型最多见
C. 弥漫型最少见
D. 小型癌直径小于3cm
E. 块状型指直径5cm以上的单发癌肿

正确答案 ：E

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