26岁初产妇，妊娠37周，因胎膜早破入院待产。既往体健，无传染病

[单选题]26岁初产妇，妊娠37周，因胎膜早破入院待产。既往体健，无传染病及遗传性疾病史，分娩过程顺利。分娩后突然出现呼吸困难、发绀、抽搐、休克，最终治疗无效死亡。最可能的诊断是

A. 心肌梗死
B. 空气栓塞
C. 脂肪栓塞
D. 血栓形成
E. 羊水栓塞

正确答案 ：E

解析：产妇分娩后突然出现呛咳、烦躁不安，继而出现呼吸困难、发绀、抽搐、昏迷、脉搏细数、血压下降、心率加快、肺底部湿啰音，应考虑羊水栓塞。本病临床起病急、死亡率高。胎膜早破、前置胎盘、胎盘早剥、子宫不全破裂等都可诱发羊水栓塞。

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[单选题]6岁儿童诊断为急性阑尾炎，治疗应选择

A. 抗生素治疗
B. 保守治疗无效再手术
C. 中药治疗
D. 尽早手术
E. 保守治疗

正确答案 ：D

解析：小儿急性阑尾炎的特点为小儿大网膜发育不全，不能起到足够的保护作用。治疗原则是早期手术，并配合输液、纠正脱水，应用广谱抗生素等。

[单选题]公共卫生工作中存在的主要问题不包括

A. 医学教育体制原因，使防和治产生"裂痕"
B. 医学工作的分工，有部分预防工作者，没有向其他专业方向延伸
C. 受科学发展所限制，使公共卫生、预防医学伦理原则、环境污染、食品研究、健康教育等伦理研究滞后
D. 我国人口众多，东西部经济发展不平衡，预防工作人员及经费不足，影响预防工作有效开展
E. 环境污染、食品安全和健康教育中的伦理问题越来越突出

正确答案 ：D

解析：公共卫生工作中存在的主要问题、医学教育体制原因，使防和治产生"裂痕"、医学工作的分工，有部分预防工作者，没有向其他专业方向延伸、受科学发展所限制，使公共卫生、预防医学伦理原则、环境污染、食品研究、健康教育等伦理研究滞后、环境污染、食品安全和健康教育中的伦理问题越来越突出

[单选题]梅毒特征性的病理变化是

A. 形成肿瘤
B. 组织坏死
C. 树胶肿
D. 大量巨噬细胞
E. 大量的中性粒细胞

正确答案 ：C

解析：树胶肿，是梅毒的特征性病变，其形成可能与迟发型超敏反应有关。其形成可能与迟发型超敏反应有关。

[单选题]良性高血压的肾脏病理变化表现为

A. 颗粒性固缩肾
B. 肾脏单发性贫血性梗死
C. 肾动脉动脉瘤形成
D. 肾的多发性大瘢痕形成
E. 肾脏淤血

正确答案 ：A

解析：本试题考核有关良性高血压的肾脏病理变化。由于细动脉硬化使一部分肾单位萎缩、变性、纤维化，而健在的肾单位就会发生代偿性肥大，因此肾脏表现为颗粒状。而单发性梗死和多发性大瘢痕形成是动脉粥样硬化肾的病理特点，这是由于动脉样硬化累及的血管为中小以上的动脉，致病变累及的范围较大。

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