副高高级职称考试宝典临床血液医学副高冲刺密卷多选题正确答案(B2)

1. [单选题]类白血病与白血病的鉴别中必不可少的一项是

A. 血象
B. 骨髓象
C. 细胞化学染色
D. Ph染色体
E. 组织活检

2. [单选题]成年人急性失血多少才能引起失血性休克

A. 100ml
B. 1500ml
C. 2000ml
D. 2500ml
E. 3000ml

3. [单选题]CLL的免疫学特点是

A. 淋巴细胞具有单克隆性
B. 大多数为T细胞异常增生
C. B-CLL主要表达幼稚B细胞标志
D. B-CLL轻链同时有κ、λ两种
E. Coombs试验均为阴性

4. [单选题]统计学中一个应用最广泛、最重要的说明一组变量值的集中趋势、中心位置或平均水平的指标是

A. 标准差
B. 平均数
C. 变异系数
D. 极差
E. 方差

5. [单选题]编码蛋白质为p21的癌基因家族为（ ）。

A. erb
B. ras
C. src
D. myc
E. myb

6. [多选题]下列哪些描述符合NAS-DCE染色

A. AS-D萘酚酯酶又称为"粒细胞酯酶"
B. 个别单核系细胞呈弱阳性
C. 主要用于辅助判断急性白血病细胞类型
D. 粒系细胞均呈阳性
E. 临床上一般采用偶氮偶联法

7. [单选题]纤维素性血栓主要发生在

A. 下肢深静脉
B. 左心耳
C. 微循环
D. 心室壁瘤内
E. 门静脉

8. [单选题]下列参数中，不属于血细胞分析红细胞的是

A. HGB
B. RDW
C. MPV
D. Hct
E. RBC

9. [单选题]原发性纤溶时可见

A. 3P试验阴性
B. 纤溶酶原含量增多
C. 血浆纤维蛋白原含量增高
D. 血浆纤溶酶原活性增高
E. 血浆鱼精蛋白副凝固试验阳性

10. [单选题]骨髓检查原始单核细胞35%，原始粒细胞24%，幼稚单核细胞15%，早幼粒细胞8%，诊断

A. 急非淋白血病M5a
B. 急非淋白血病M5b
C. 急非淋白血病M4
D. 急非淋白血病M3
E. 以上都不正确

11. [单选题]脂肪栓塞患者的一般死亡原因是

A. 动脉系统栓塞
B. 脂肪分解产物引起中毒
C. 肺水肿和心功能不全
D. 肾梗死
E. 脑栓塞

12. [单选题]胆结石患者出现黄疸，可能出现的检验结果是

A. 血清未结合胆红素增加
B. 尿胆红素阴性和尿胆原增加
C. 尿胆红素阳性和尿胆原减少
D. 尿胆红素阳性和尿胆原增加
E. 血清未结合胆红素增加和粪胆原增加

13. [多选题]能检查是否有自身免疫性溶血性贫血的试验有

A. 抗人球蛋白试验
B. 冷热溶血试验
C. 冷凝集素试验
D. 尿含铁血黄素试验
E. 自身溶血及纠正试验

14. [单选题]关于传染性单核细胞增多症，正确的是

A. EB病毒为本病的病原
B. 病毒携带者和病人是本病的传染源
C. 要通过经口的密切接触或通过飞沫传播
D. 传染性低，甚少引起流行
E. 以上都是

15. [单选题]霍乱弧菌的血清分型主要依据

A. O抗原
B. H抗原
C. K抗原
D. S抗原
E. M抗原

16. [单选题]关于毛细血管采血法，下列叙述中错误的是

A. 一般用三棱针或专用采血针
B. 宜一人一针一管
C. 针刺入皮肤深度以2～3mm为宜
D. 如血流不畅可在刺处周围用力挤压
E. 用消毒棉球擦去第一滴血

17. [单选题]鉴别慢粒与类白血病反应，首选

A. POX染色
B. PAS染色
C. NAP染色
D. S-DCE染色
E. 铁染色

18. [单选题] Which of the following tests is (are) usually abnonnal in classical von Willebrand's disease

A. Factor Ⅷassay
B. Platelet adhesiveness
C. Clot retraction
D. Bleeding time
E. All of the above

19. [单选题]传染性单桉细胞增多症急性期的诊断，不正确的是

A. EB病毒膜壳抗原(VCA)的IgG抗体阳性
B. 发热、咽峡炎、淋巴结肿大
C. 嗜异性凝集试验阳性
D. 异型淋巴细胞超过10%
E. 肝脾大和肝功能损害

20. [单选题]An abnormally prolonged APTT may indicate

A. Factor Ⅸ deficiency
B. FactorⅧdeficiency
C. he presence of a arculating anticoagulant
D. Asevere depletion of fibrinogen
E. All of the above except

1.正确答案 ：B

解析：类白血病与白血病在血象上较相近，但在骨髓象中表现不一样，通过骨髓细胞学检查，能做出明确的判断。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：B

解析：平均数是统计中应用最广泛、最重要的一个指标体系，用来说明一组变量值的集中趋势、中心位置或平均水平。它常作为一组资料的代表值，对资料产生概括的印象，并便于进行组间的比较。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：ABCE

7.正确答案 ：C

解析：透明血栓最常见于弥漫性血管内凝血，其发生于微循环的小血管内，只能在显微镜下才能见到，主要由嗜酸性同质性的纤维素构成，又称为微血栓或纤维素性血栓，故选C。

8.正确答案 ：C

解析：MPV是平均血小板体积；HGB或Hb是血红蛋白；RDW是红细胞体积分布宽度；HCT是血细胞比容；RBC是红细胞计数。

9.正确答案 ：A

解析：原发性纤溶症患者的3P试验阴性，纤溶酶原含量减低，血浆纤维蛋白原含量降低，血浆纤溶酶原活性减低，血浆鱼精蛋白副凝固试验阴性。

10.正确答案 ：C

解析：急性粒．单核细胞白血病(acute myelomonocytic leukemia，AMMOL)简称急粒-单(M4型)，是一种由于粒细胞和单核细胞两系同时发生恶性增生的急性白血病。 (1)血常规：血红蛋白和红细胞数为中度到重度减少；白细胞数可增高、正常或减少，可见粒及单核两系早期细胞，原单核和幼单核细胞有时可达30%～40%，而粒系早幼粒细胞以下各阶段均易见到。血小板呈重度减少。 (2)骨髓象：骨髓增生极度活跃或明显活跃。粒、单核两系同时增生，红系、巨核系受抑制。依据增生细胞特征及数量，本病可分为4亚型：M4a、M4b、M4c及M4E0。

11.正确答案 ：C

解析：指在循环的血流中出现脂肪滴阻塞于小血管，称为脂肪栓塞（fat embolism）。栓子来源常见于长骨骨折、脂肪组织挫伤和脂肪肝挤压伤时，脂肪细胞破裂释出脂滴，由破裂的小静脉进入血循环。脂肪栓塞常见于肺、脑等器官。一般引起死亡的原因是肺栓塞导致肺水肿和心功能不全，故选C。

12.正确答案 ：C

解析：胆结石患者出现黄疸是由于胆管梗阻胆汁逆流入血，使结合胆红素出现在尿液中。由于胆管梗阻，胆红素排入肠道减少使胆素原生成减少，其肠肝循环减少，造成尿胆原减少。

13.正确答案 ：ABC

14.正确答案 ：E

15.正确答案 ：A

解析：霍乱弧菌有耐热的O抗原和不耐热的H抗原。H抗原无特异性。根据O抗原的不同，现已有155个血清群，其中O1群和O139群引起霍乱，其余的血清群分布于地面水中，可引起人类胃肠炎等疾病，但从未引起霍乱的流行。

16.正确答案 ：D

解析：毛细血管采血法适用范围：如血流不易流出，可于伤口远端稍加压力或重新穿刺，切忌用力挤压，以免混入大量组织液，使血液稀释，影响检验结果，且血液易凝固。

17.正确答案 ：C

18.正确答案 ：E

19.正确答案 ：A

20.正确答案 ：E

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