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[单选题]孕妇28岁,孕1产0,早孕反应较重,食欲不振、呕吐。现孕8周,皮肤黏膜苍白,毛发干燥无光泽,无力、头晕、气短。实验室检查:血红蛋白50g/L,血细胞比容0.15,血清铁6.0μmol/L。其正确的诊断是
A. 重度缺铁性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 贫血性心脏病
D. 轻度贫血
E. 重度巨幼红细胞性贫血
[单选题]患者,女,因乳腺癌住院治疗,治疗期间得知自己儿子因患急性肾炎住院需要照顾,就立即放弃自己的治疗去照顾儿子,这种情况属于
A. 患者角色行为消退
B. 患者角色行为冲突
C. 患者角色行为强化
D. 患者角色行为缺如
E. 患者角色行为适应
正确答案 :A
解析:一般常见的角色适应不良:1、病人角色行为冲突:主要发生于由常态下的社会角色转向病人角色时。表现为意识到自己有病,但不能接受病人的角色,且有愤怒、焦虑、烦躁、茫然或悲伤等情绪反应。2、病人角色行为强化:是病人角色适应中的一种变态现象,即当一个人由病人角色向常态角色转变时,仍然安于病人角色,产生退缩和依赖心理。3、病人角色行为确如:指没有进入病人角色,不愿意承认自己是病人,这是一种心理防御的表现。4、病人角色行为异常:久病或重病病人对病人角色常有悲观、厌倦甚至自杀等行为表现。5、病人角色行为消退:是指一个人已经适应了病人角色,但由于某种原因,使其又重新承担起原来扮演的其他角色(A对)。
[单选题]患者,男性,48岁。患有哮喘20年,昨天凌晨因误吸花粉再次发作,气急明显,口唇发绀,鼻翼扇动,不能平卧,经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制,下午来医院急诊。预防此类哮喘最有效的药是
A. 沙丁胺醇
B. 氨茶碱
C. 异丙托溴铵
D. 泼尼松
E. 色甘酸钠
正确答案 :E
解析:根据病史和发病经过,可知患者因吸入花粉过敏诱发哮喘发作,色甘酸钠为抗变态反应药物,主要用于预防过敏性哮喘的发作,因此,答案为“E”。
[单选题]患者,女性,45岁。反复咳嗽、咳痰5年余,近3年来劳累后心悸、气促。入院时有明显发绀,呼吸困难,应取
A. 仰卧位
B. 侧卧位
C. 端坐位
D. 中凹卧位
E. 头高足低位
正确答案 :C
解析:根据题干患者3年来劳累后心悸、气促,可判断患者出现了左心衰,而入院时有明显发绀,呼吸困难,故应采取端坐位。端坐位:是指患者为了减轻呼吸困难被迫采取端坐位或半卧位的状态。适用范围:急性肺水肿、心包积液及支气管哮喘发作时。故答案为C。
[单选题]拔除胸腔闭式引流管时,应嘱患者( )
A. 深吸气后屏气
B. 深呼气后屏气
C. 正常呼吸
D. 浅呼气后屏气
E. 浅吸气后屏气
正确答案 :A
解析:拔除引流管前嘱患者深吸气,然后屏住,以免拔出引流管时管端损伤肺脏或者疼痛及造成气胸。
[单选题]妊娠期高血压疾病的基本病理变化是( )
A. 脑血管痉挛
B. 胎盘血管痉挛
C. 肾小血管痉挛
D. 冠状动脉痉挛
E. 全身小动脉痉挛
正确答案 :E
解析:妊娠期高血压疾病的基本病变是全身小动脉痉挛,导致全身脏器血流不畅,微循环供血不足,组织器官因缺血缺氧而受损,严重时导致各脏器坏死,功能障碍。
[单选题]“协议授权”程序属于目标管理的
A. 计划阶段
B. 实施阶段
C. 评价阶段
D. 执行阶段
E. 检查阶段
正确答案 :A
[单选题]子宫全切术后3日,患者出现腹胀、便秘,最佳的灌肠方法是
A. 清洁灌肠
B. 甘油加温开水灌肠
C. 保留灌肠
D. 大量不保留灌肠
E. 服导泻药
正确答案 :B
解析:A.清洁灌肠:彻底清除滞留在结肠中的粪便,常用于直肠、结肠X线摄片和手术前的肠道准备。B.甘油加温开水灌肠:是缓解盆腔术后腹胀、便秘症状的首选方法,刺激性小且简便有效。C.保留灌肠:用于镇静、催眠及治疗肠道感染。D.大量不保留灌肠:用于解除便秘,降温,为某些手术、检查或分娩作准备,稀释并清除肠道内的有害物质。E.服导泻药:用于便秘患者。故本题选B。解题关键:小量不保留灌肠法适用于腹部或盆腔手术后的患者、危重患者、年老体弱患者、小儿及孕妇等。缓解盆腔术后腹胀、便秘症状首选刺激性小的甘油加温开水灌肠。
[单选题]孕妇,26岁。孕39周,上午家务劳动时突感胎动频繁,至傍晚胎动率减弱、消失,急诊入院,听诊胎心音90次/分,下列护理措施不妥的是
A. 左侧卧位,间断吸氧
B. 行胎心监护
C. 嘱孕妇增加营养和休息即可,继续观察病情
D. 协助做好手术的准备
E. 做好新生儿的抢救和复苏准备
正确答案 :C
解析:该孕妇已孕39周,现胎动变弱、消失,胎心音90次/分,应考虑胎儿宫内窘迫,应行胎心监护,嘱其左侧卧位并吸氧,做好手术产和新生儿的抢救准备。
[单选题]与易受暗示性相反的品质是
A. 独立性
B. 坚韧性
C. 果断性
D. 自制力
E. 顽固性
正确答案 :A