医师资格考试宝典中医执业(助理)医师资格历年真题解析(L6)

1. [单选题]下列各项，不属咯血特点的是

A. 血内混有食物残渣
B. 血色鲜红
C. 多无黑便
D. 咯血前可有喉部作痒
E. 有肺结核、肺癌等病史

2. [单选题]患者脘部按之有形而胀痛，推之漉漉有声，其临床意义是

A. 气滞
B. 血瘀
C. 胃有水饮
D. 虫积
E. 食滞胃肠

3. [单选题]洋地黄中毒时的常见心电图变化是

A. 心电图ST-T呈鱼钩样改变
B. 心电图Q-T间期缩短
C. 心电图出现明显U波
D. 频发房性期前收缩
E. 频发室性期前收缩

4. [单选题]治疗热极生风，应选用的药物是( )

A. 羚羊角
B. 天麻
C. 全蝎
D. 石决明
E. 僵蚕

5. [单选题]针灸治疗中风病中脏腑，应取用的主要经脉是

A. 手厥阴经、督脉为主
B. 手厥阴经、任脉为主
C. 足厥阴经、督脉为主
D. 足厥阴经、任脉为主
E. 手、足厥阴经为主

6. [单选题]夹脊穴的定位方法是

A. 第一胸椎至第四骶椎各椎棘突下旁开0.5寸
B. 第一胸椎至第五腰椎各椎棘突下旁开0.5寸
C. 第一胸椎至第十二胸椎各椎棘突下旁开0.5寸
D. 第七颈椎至第十二胸椎各椎棘突下旁开0.5寸
E. 第一颈椎至第五腰椎各椎棘突下旁开0.5寸

7. [单选题]湿邪致病缠绵难愈的主要原因是( )

A. 湿为阴邪，易阻遏气机，病难速愈
B. 湿邪伤阳困脾，病难速愈
C. 湿性黏滞，胶着难解，病难速愈
D. 湿性重浊，留滞体内，病难速愈
E. 湿性趋下，易袭阴位，病难速愈

8. [单选题]针对原发性支气管肺癌简单而有效的早期诊断方法是

A. 胸部X线
B. 痰脱落细胞
C. 纤维支气管镜
D. 肿瘤标志物
E. 淋巴结活检

9. [单选题]患者经前或经期小腹冷痛拒按，得热痛减，月经推后，量少，经色黯而有瘀块，面色青白，肢冷畏寒，舌黯，苔白，脉沉紧。其证候是

A. 气滞血瘀证
B. 寒凝血瘀证
C. 气血虚弱证
D. 肾气亏损证
E. 阳虚内寒证

10. [单选题]尿液检查结果中，有助于诊断肾盂肾炎的是( )

A. WBC>5个/HP
B. 有大量红细胞
C. 尿蛋白(+)
D. 出现白细胞管型
E. 肉眼血尿

1.正确答案 ：A

解析：咯血前咽喉痒，胸闷，咳嗽；血色鲜红；除非咽下，否则没有黑便。血中混合泡沫、痰，多有肺系疾病病史。呕血前上腹不适，恶心，呕吐；血色棕黑、黯红；有黑便；血中混有食物残渣，多有消化系疾病病史。

2.正确答案 ：C

解析：胃有水饮则脘部按之有形而胀痛，推之漉漉有声

3.正确答案 ：E

解析：(1)洋地黄效应时心电图表现： ①ST T改变：是洋地黄作用后最先出现的改变在以R波主的导联中，ST段呈下垂型下移，与负正双相的T波融合形成具有特征性的鱼钩状的ST T改变。以Ⅰ、ⅢaVF及左胸导联最为明显。以S波为主的导联如V 1、V 2、aVR导联，ST段呈向上抬高及T波直立。 ②心率减慢。 ③Q T间期缩短。 ④可有房室传导延缓。 ⑤如是心房颤动用药后f波常变为纤细。 (2)洋地黄中毒量的心电图表现： ① 心率：显著的窦性心动过缓，亦可能出现窦性心动过速。 ②过早搏动：最见且最具诊断价值。以室性过早搏动多见，可呈多发、多形或多源性。 ③出现各异位心律：如心房扑动、颤动、室上性心动过速、非阵发性交界性心动过速、室性心动过速、双向性心动过速等。 ④出现各种传导阻滞，以房室传导阻滞最多见，可以不完全性到完全性。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：A

解析：针灸治疗中风病中脏腑，应取用的主要经脉是手厥阴经、督脉为主。

6.正确答案 ：B

解析：夹脊在背腰部，当第1胸椎至第5腰椎棘突下两侧穴，左右共34穴。适应范围较广，其中上胸部的穴位治疗心肺、上肢疾病，下胸部的穴位治疗胃肠疾病；腰部的穴位治疗腰腹及下肢疾病。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：B

解析：寒客冲任，血为寒凝，淤滞冲任，气血运行不畅，经行之际，气血下注冲任，胞脉气血雍滞，不痛则痛，故经前或经期小腹冷痛拒按。寒客冲任，血为寒凝可见周期；得热则寒凝暂通，故得热痛减，月经推后，量少，经色黯而有瘀块；寒伤阳气，阳气不能敷布故肢冷畏寒，舌黯，苔白，脉沉紧为寒凝血淤之象。

10.正确答案 ：D

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