疼痛副高医学高级职称冲刺密卷正确答案(L7)

1. [单选题]下列穴位中，属于足少阳胆经穴的是（ ）

A. 耳门
B. 听宫
C. 听会
D. 角孙
E. 头维

2. [单选题]肩关节及肩关节周围注射的适应证包括(　　)。

A. 风湿、类风湿关节痛
B. 肩关节有化脓或感染结核
C. 恶性肿瘤引起的骨质破坏，侵犯周围软组织
D. 局部皮肤有感染、肿胀变形或伤口
E. 患有严重肺气肿的患者

3. [单选题]神经破坏疗法治疗过程中错误的是

A. 进行治疗前应与患者及家属充分沟通
B. 进行治疗的医师应具备丰富经验
C. 治疗尽可能在X线或CT引导下进行
D. 治疗方法安全可靠，并发症少
E. 治疗结束后应密切观察患者的病情变化

4. [单选题]针刺睛明穴时，下列操作中不可应用的是（ ）

A. 眼球向外固定
B. 提插
C. 出针后按压针孔
D. 禁灸
E. 闭眼

5. [单选题]麻醉前用药中，对心率影响最小的抗胆碱药是

A. 阿托品
B. 格隆溴铵
C. 东楚菪碱
D. 戊乙奎醚
E. 山莨菪碱

6. [单选题]操作性条件反射的形成可发生于（）

A. 一名工人在工作中举重物时发生急性背部损伤，即刻感到疼痛并发生焦虑，由此在之后的抬举动作中产生了不切实际的恐惧。
B. 一个患者在一次加重的疼痛后使用短效阿片类药物。他学会在疼痛达到某一程度时服用药片。由于镇痛药的作用或其他非特异性减少疼痛的因素使他的服药行为增加。
C. 理疗中的患者参加“直到我不能忍受疼痛”的练习，然后中断了锻炼，寻求卧床休息，并迅速感觉好转。她意识到停止理疗并平卧可减少疼痛，于是她继续这样的行为。
D. 某患者在为干预性治疗做准备时变得格外焦虑，治疗由于她的焦虑而提前结束。在返回疼痛门诊时，该患者由于焦虑加重而离开治疗室。她开始厌恶干预性治疗。
E. B和C

7. [单选题]颈丛皮支的主要分支不包括

A. 枕小神经
B. 耳大神经
C. 颈横神经
D. 锁骨上神经
E. 膈神经

8. [单选题]下述脊肌萎缩症的病理改变和鉴别诊断中正确的是

A. 病理为脑干运动神经元脱失，需与先天性重症肌无力等鉴别
B. 病理为脊髓前角运动神经元缺失，需与颈椎病性脊髓病等鉴别
C. 病理为皮质脊髓束见脱髓鞘改变，需与脊肌萎缩症等鉴别
D. 病理为脊髓前角运动神经元缺失、变性和禅经胶质增生；需与先天性重症肌无力、进行性肌营养不良、先天性肌张力不全鉴别
E. 病理为脑桥运动神经核变性，需与进行性肌营养不良鉴别

9. [单选题]股外侧皮神经阻滞的适应证是

A. 梨状肌综合征、坐骨神经痛和下肢血运障碍所致疼痛
B. 股内侧和会阴部疼痛
C. 外伤后疼痛、带状疱疹疼痛、股肌痉挛引起的疼痛和神经卡压综合征
D. 腰骶部疼痛
E. 髋关节手术后疼痛、外伤后疼痛、带状疱疹疼痛和感觉异常型股神经痛

10. [单选题]产力是阴道分娩时将胎儿从子宫内逼出的力量，它主要包括(　　)。

A. 腹肌收缩力量
B. 子宫收缩力量
C. 膈肌收缩力量
D. 提肛肌收缩力量
E. 以上均是

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：A

解析：肩关节及肩关节周围注射的适应证包括：急慢性肩关节炎、肩关节周围炎、冻结肩，急性肩锁关节扭、挫伤，肩胛骨骨折，肩关节囊撕裂伤，关节脱臼，风湿、类风湿关节痛，急慢性肩关节滑囊炎，肩关节肌腱钙化引起的疼痛，癌性晚期肩关节痛。本题除风湿、类风湿关节痛外，其余为肩关节及肩关节周围注射的禁忌证。

3.正确答案 ：D

解析：神经破坏疗法神经系统并发症较多，应严格掌握适应证。治疗过程中随时观察患者感觉平面的变化，及时调整体位，防止并发症的发生。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：D

解析：戊乙奎醚（长托宁）选择性作用于M1、M2受体，对M3受体作用较弱，对心脏无明显影响，不增快心率。

6.正确答案 ：E

解析：尽管所有的答案选项可能都含有操作性和传统（应答）条件反射的成分，选项（B）和（C）指出了强化的问题。相比之下，“传统”条件反射包含将一个中立的行为（提升、准备过程），和一个直接有害的刺激（疼痛、焦虑）或令人愉快的刺激作为配对。通常在一个或重复的尝试后，再次引入“中性”的刺激（神经阻滞，提升阶段）可产生不必要的反应，也就是上述情况中提到的焦虑。关于操作性条件反射，就是行为被增强后该行为的频率由此增加。

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：E

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