患者，男，50岁。心悸，胸闷，气短已3年，近2周感心前区刺痛，痛

[单选题]患者，男，50岁。心悸，胸闷，气短已3年，近2周感心前区刺痛，痛引左肩臂，舌紫暗，脉涩。此属（ ）

A. 瘀血阻滞
B. 寒邪凝滞
C. 痰浊内盛
D. 肝郁气滞
E. 心阳不足

正确答案 ：A

解析：刺痛主瘀血。患者心前区刺痛，痛引左肩臂，为心脉瘀阻所致，心脉不通则痛，舌紫暗，脉涩为瘀血内阻之舌脉象。

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[单选题]下列关于舌诊的临床意义描述欠妥的是

A. 揣测心理状态
B. 分析病位与病势
C. 判断邪正盛衰
D. 区别病邪性质
E. 估计病情预后

正确答案 ：A

解析：舌诊的临床意义包括判断邪正盛衰、分析病位与病势、分辨病位深浅、推断病情进退、区别病邪性质。

[单选题]不属于剥苔的舌象特征是

A. 剥落处时常转移
B. 剥落处界限清楚
C. 剥落处边缘突起
D. 剥落处光滑无苔
E. 剥落处有新生苔

正确答案 ：E

解析：剥苔指舌苔全部或部分脱落，脱落出可见舌底光滑无苔。舌苔多出剥脱，舌面仅存少量舌苔者，称为花剥苔。舌苔剥脱出舌面不光滑，仍有新生苔质颗粒，或舌乳头可见者称为类剥苔。

[单选题]以下哪种药物首次服用可引起体位性低血压？

A. 普萘洛尔
B. 氢氯噻嗪
C. 卡托普利
D. 哌唑嗪
E. 倍他乐克

正确答案 ：D

解析：哌唑嗪首次应用时会出现"首剂现象"：严重的体位性低血压

[单选题]美国风湿病学会将类风湿关节炎病变分为四级，其中属于第四级的是

A. 仅能生活自理，不能参加工作和其他活动
B. 生活不能自理
C. 能够照常进行日常生活和工作
D. 能生活自理，并参加一定工作，但活动受限
E. 瘫痪在床

正确答案 ：B

解析：美国风湿病学会将类风湿关节炎影响生活的程度分为四级：1级：能照常进行日常生活和各项工作。II级：可进行一般的日常生活和某种职业工作，但参与其他项目活动受限；III级：可进行一般的日常生活，但参与某种职业工作或其他项目活动受限；IV级：日常生活的自理和参与工作的能力均受限。?

[单选题]疼痛轻微，尚可忍耐，但绵绵不休的症状属于

A. 隐痛
B. 胀痛
C. 刺痛
D. 灼痛
E. 重痛

正确答案 ：A

解析：隐痛指疼痛轻微，尚可忍耐，但绵绵不休的症状。是虚证疼痛的特点。多因阳气精血亏虚，脏腑经脉失养所致。常见于头、脘腹、胁肋、腰背等部位。

[单选题]脑脊液检查结果：蛋白质定性(+++)，葡萄糖(-)，氯化物96mmol/L。最可能的疾病是（ ）

A. 流行性乙型脑炎
B. 病毒性脑膜炎
C. 脑膜白血病
D. 化脓性脑膜炎
E. 结核性脑膜炎

正确答案 ：D

解析： 化脓性脑膜炎（purulent meningitis）仍然是全世界发病率和高病死率的疾病之一。不同国家和区域的流行病学情况不尽相同。美国的发病率为3/(10万*年)。发展中国家的发病率更高，可能与缺乏疫苗接种有关。可见典型化脓性改变。脑脊液外观混浊或稀米汤样，压力增高。镜检白细胞甚多，可达数亿/L。糖定量不但可协助鉴别细菌或病毒感染，还能反映治疗效果。蛋白定性试验多为强阳性，定量每在1g/L以上。

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