4岁小儿头颈部和右下肢全部烧伤，其面积为

[单选题]4岁小儿头颈部和右下肢全部烧伤，其面积为

A. 20%
B. 40%
C. 30%
D. 25%
E. 36%

正确答案 ：E

解析：儿童头大，下肢小：头颈部面积=［9+（12-年龄）］%=17%,双下肢面积=［46-（12-年龄）］%=38%,右下肢19%，故选E。

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[单选题]女性，69岁，不慎摔倒，自觉左髋、左膝关节疼痛，不能站立、行走。查体：左下肢外旋45°；髋部无肿胀及瘀血；有纵轴叩击痛；膝关节无肿胀、压痛。最应考虑诊断

A. 粗隆间骨折
B. 髋关节后脱位
C. 股骨颈骨折
D. 髌骨骨折
E. 股骨干骨折

正确答案 ：C

解析：患者老年人，外伤后出现左髋、左膝关节疼痛，查体见左下肢外旋45°（不同于转子间骨折），有纵轴叩击痛，考虑是股骨颈骨折。

[单选题]X线片上成人的椎体结核和椎体肿瘤的主要鉴别点，是

A. 椎体的破坏程度
B. 是否有死骨形成
C. 椎旁软组织阴影
D. 椎间隙是否狭窄或消失
E. 椎体骨质疏松的程度

正确答案 ：D

解析：成人椎体结核多为边缘型，X线片上表现为椎体边缘骨质破坏，椎间盘被侵犯，椎间隙狭窄，相邻椎体缘被累及。而椎体肿瘤为椎体骨破坏累及椎弓根，椎间隙正常不狭窄。

[单选题]慢性骨髓炎的手术指征是 ( )

A. 有死骨
B. 有骨膜反应
C. 局部红肿
D. 病变骨变粗，密度增高
E. 反复发热，局部疼痛

正确答案 ：A

解析：慢性骨髓炎如有死骨、窦道及空洞、异物等，则除药物治疗外，应手术根治，故本题答案选择A。

[单选题]一病人胫腓骨骨折，复位后石膏固定，肢体肿胀较明显，治疗中病人未能积极进行功能锻炼，2个月后去除石膏复查，见骨折已愈合。经1个月练习关节活动，恢复不满意，膝关节功能差。此为

A. 损伤性骨化
B. 创伤性关节炎
C. 关节僵硬
D. 缺血性骨坏死
E. 缺血性肌挛缩

正确答案 ：C

解析：患者是因为长时间的固定以及没有积极进行功能锻炼，造成的关节僵硬。

[单选题]女性，30岁。以往有肺结核史，近1个月来腰背痛，伴低热，盗汗。体格检查:胸11～12棘突明显压痛。对该患者最简便有效的诊断方法为

A. 血常规及血沉
B. 摄胸腰段X线片
C. CT
D. OT试验
E. 核素骨扫描

正确答案 ：B

解析：患者有肺结核病史，现出现胸11～12棘突明显压痛伴低热，盗汗，考虑脊柱结核，最有效的检查是胸腰段X线片。

[单选题]患者青年男性，车祸后致颈椎外伤伴四肢不全瘫，查体：双上肢屈肘位，屈肘动作存在，伸肘功能丧失，损伤部位可能在

A. 颈2～颈3
B. 颈3～颈4
C. 颈4～颈5
D. 颈5～颈6
E. 颈6～颈7

正确答案 ：D

解析：屈肘功能存在而伸肘功能丧失，提示损伤节段在C6～7之间，对应的椎体节段则在C5～6之间。

[单选题]股骨颈骨折的典型表现是

A. 患肢外旋、短缩、轴向叩痛
B. 患肢延长、外旋、轴向叩痛
C. 患肢短缩、内旋、轴向叩痛
D. 患肢短缩、中立、轴向叩痛
E. 患肢内收、内旋、轴向叩痛

正确答案 ：A

解析：股骨颈骨折典型临床表现：患肢外旋、短缩、轴向叩痛，外展型骨折及骨折端有"嵌插"的患者有时仍能行走，疼痛也较轻，但必有一定的外旋畸形故选A。

[单选题]有关清创术，下列哪种说法是错误的

A. 清创术最好在伤后6～8小时内施行
B. 污染较低的伤口，伤后12小时一般仍可一期缝合
C. 超过12小时的伤口，清创后一般延期缝合
D. 面颈部、关节附近，神经血管暴露的伤口，即使超过24小时仍可缝合
E. 战地伤口早期，可作一期缝合

正确答案 ：E

解析：战地伤口一般均有污染，早期可清创治疗，不做一期缝合。

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