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[单选题]氨茶碱的主要平喘机制为( )
A. 直接舒张支气管
B. 抑制磷酸二酯酶
C. 激活鸟苷酸环化酶
D. 抑制腺苷酸环化酶
E. 促进肾上腺素的释放
[单选题]由于溶剂组成改变引起注射液配伍变化的是
A. 地西泮注射液与5%葡萄糖、0.9%氯化钠或0.167mol/L乳酸钠注射液配伍时,易析出沉淀
B. 磺胺嘧啶钠、谷氨酸钠(钾)、氨茶碱等碱性药物可使肾上腺素变色
C. 5%硫喷妥钠10ml加入生理盐水或林格液500ml中不发生变化,但加入含盐酸的葡萄糖注射液会析出沉淀
D. 乳酸根离子会加速氨苄西林和青霉素C的水解
E. 四环素与含钙盐的输液在中性或碱性下,会产生不溶性螯合物
正确答案 :A
解析:溶剂组成改变:某些含有非水溶剂的制剂与输液配伍,由于溶剂的改变使药物析出。如地西泮注射液与5%葡萄糖、0.9%氯化钠或0.167mol/L乳酸钠注射液配伍时,易析出沉淀。
[单选题]治疗指数窄,一般治疗量约为中毒量的1/2的药物是( )
A. 地高辛
B. 卡托普利
C. 哌唑嗪
D. 呋塞米
E. 美托洛尔
正确答案 :A
解析:①地高辛的安全范围小,易出现中毒反应,一般治疗量为中毒量的1/2,其中心脏毒性是最严重的反应。②ACEI(卡托普利)引起高钾血症,故与留钾利尿药、钾盐或含高钾的低盐替代品合用可加重高钾血症,避免联合应用。此外,可能使缓激肽、P物质和(或)前列腺素在肺内聚集,而引起顽固性干咳。③少数患者首次应用哌唑嗪可出现直立性低血压、眩晕、出汗、心悸等反应,称为"首剂现象"。④美托洛尔为β肾上腺素受体阻断药,阻断心肌及支气管平滑肌上的β受体,因此严重心动过缓、支气管哮喘者禁用。故答案选A。