患者暑令感寒夹湿，症见发热头痛，恶寒无汗，身重困倦，胸闷泛恶

[单选题]患者暑令感寒夹湿，症见发热头痛，恶寒无汗，身重困倦，胸闷泛恶，舌苔白腻，脉浮。治疗应首选的方剂是

A. 香薷散
B. 加味香薷散
C. 香苏散
D. 藿香正气散
E. 九味羌活汤

正确答案 ：A

解析：难点在于香薷散与藿香正气散都可以用于暑天感受寒湿。香薷散祛暑解表，化湿和中，主治恶寒发热，无汗头痛，身重困倦，胸闷泛恶，或腹痛吐泻，舌苔白腻，脉浮。藿香正气散散寒解表，化湿和中，主治霍乱吐泄，发热恶寒，头痛，胸膈满闷，脘腹疼痛，舌苔白腻。从上可见，两方主治病机相同，在药物组成上藿香正气散对香薷散进行扩充，即香薷--藿香、紫苏、白芷、桔梗，厚朴--厚朴、陈皮、大腹皮，白扁豆--半夏、白术、茯苓、甘草。两方的主治证候只在于轻重之别。如果临床上以吐泻为主症时多选用藿香正气散，所以本方选用香薷饮。

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[单选题]下列哪项结果诊断缺铁性贫血最有意义

A. 红细胞平均体积降低
B. 红细胞平均血红蛋白浓度降低
C. 红细胞平均直径变小
D. 血清铁降低
E. 骨髓象幼红细胞增生活跃

正确答案 ：D

[单选题]透壁性心肌梗死后合并心脏破裂好发部位是

A. 左心室下1/3处、室间隔和左室乳头肌
B. 左室前壁
C. 左心房
D. 房间隔
E. 右心室

正确答案 ：A

[单选题]慢性肾炎，肾衰竭的患者，有高度水肿及轻度左心衰竭，同时又有严重的代谢性酸中毒，应给药物纠正酸中毒最好用

A. 11.2%乳酸钠
B. 10%葡萄糖
C. 10%葡萄糖酸钙
D. 7.28%三羟甲在氨基甲烷
E. 5%碳酸氢钠

正确答案 ：E

[单选题]氯丙嗪的临床应用不包括

A. 利用其对内分泌影响试用于侏儒症
B. 主要用于治疗精神分裂症
C. 可用于躁狂症的躁狂状态
D. 对放射治疗引起的呕吐有效
E. 作为“冬眠合剂”成分用于严重创伤和感染

正确答案 ：A

解析：本题主要考查氯丙嗪的临床应用。主要治疗各型精神分裂症、多种疾病和一些药物引起的呕吐、人工冬眠、神经官能症等。氯丙嗪可抑制促皮质激素及垂体生长激素的分泌，使生长发育延缓，可试用于巨人症。

[单选题]关于月经周期第5～14天的子宫内膜的描述，错误的是

A. 又称卵泡期
B. 内膜增厚至2～4mm
C. 子宫腺增长弯曲
D. 子宫腺的分泌达最高峰
E. 也称子宫内膜增生期

正确答案 ：D

解析：子宫内膜分泌期，即月经周期第15～28天的子宫内膜，此期腺的分泌达最高峰。

[单选题]女，35岁。有胆囊结石病史8年。一天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热，无血尿，无黄疸，为明确诊断，首选的实验室检查是

A. 大便常规和潜血试验
B. 血清转氨酶
C. 尿常规
D. 血清淀粉酶检查
E. 上消化道钡餐透视

正确答案 ：D

解析：患者有胆囊结石病史，根据上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐等症状，考虑急性胰腺炎，现发病一天，首选血清淀粉酶检查。

[单选题]下列药物中，能燥湿止带的是

A. 防风
B. 白芷
C. 羌活
D. 苍耳子
E. 藁本

正确答案 ：B

[单选题]方中均含有桃仁与冬瓜仁的是

A. 小青龙汤和大青龙汤
B. 地黄饮子和桑螵蛸散
C. 百合固金汤和大秦艽汤
D. 苇茎汤和大黄牡丹汤
E. 复脉汤和清燥救肺汤

正确答案 ：D

[单选题]正常人血清白蛋白与球蛋白比值(A/C)为

A. 2.0～3.0
B. 0.5～1.0
C. 1.5～2.5
D. 1.0～2.0
E. 2.5～3.5

正确答案 ：C

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