2023副高卫生高级职称考试宝典心血管内科医学副高职称免费在线题库(I8)

1. [单选题]单纯二尖瓣狭窄占风心病

A. 45％
B. 25％
C. 55％
D. 15％
E. 35％

2. [单选题]导致心力衰竭发病和死亡的主要原因是

A. 心室重构
B. 心内膜炎
C. 心室内附壁血栓
D. 活动风湿
E. 心内膜下心肌梗死

3. [单选题]老年人高血压中部分为单纯收缩期血压增高，而舒张压不高，主要原因

A. 大动脉弹性减退
B. 小动脉阻力增加
C. 合并主动脉瓣关闭不全
D. 合并肾动脉狭窄
E. 靶器官损害

4. [单选题]有关高血压的并发症，下列哪项说法不正确

A. 心、脑、肾等器官是主要受累脏器
B. 恶性高血压以脑并发症最为突出
C. 眼底改变与血压严重程度有关
D. 高血压脑病症状出现可能与脑水肿有关
E. 脑卒中的发生率比心肌梗死高

5. [单选题]下列情况属于狭义心肾综合征定义范畴的是

A. 慢性冠状动脉供血不足合并肾炎
B. 慢性心功能不全导致肾功能不全
C. 先天性心脏病合并肺动脉高压
D. 冠状动脉硬化合并肾动脉硬化
E. 肾动脉硬化并发肺水肿

6. [单选题]男性，35岁，心悸、气促半年。心脏扩大，心音减弱，舒张期奔马律，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢水肿。B超提示全心扩大明显。该患者所患疾病最常见的死因为

A. 严重心律失常
B. 心力衰竭
C. 肺栓塞
D. 心脏骤停
E. 心源性休克

7. [多选题]在临床应用下面哪些降压药可加重糖代谢紊乱

A. ACEI
B. 钙离子拮抗剂
C. α受体阻断剂
D. β受体阻断剂
E. 利尿剂

8. [多选题]下列哪项属于急性冠脉综合征

A. 心源性猝死
B. 不稳定型心绞痛
C. 急性ST段抬高性心肌梗死
D. 急性非ST段抬高性心肌梗死
E. 稳定型心绞痛

9. [单选题]若该患者为脑膜炎患者，则其脑脊液标本不应

A. 立即送检
B. 保温
C. 床边接种
D. 避免污染
E. 冷冻保藏

10. [单选题]二尖瓣狭窄患者反复出现劳累性气促、咳嗽，随病程发展，以上症状略有减轻，较可能是

A. 内科治疗已控制病情发展
B. 病变进入右心衰竭期
C. 二尖瓣狭窄程度减轻
D. 合并主动脉瓣病变
E. 合并二尖瓣关闭不全

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：A

解析：由各种原因引起的心肌原发性损害及心功能受损，不可避免地会导致心脏发生不同程度的代偿变化，如心腔扩大等。同时心肌细胞、胞外基质、胶原纤维网等都有可能发生相应的变化，即发生心室重构。如基础心脏疾患不能去除，则必然心肌长期负荷过重，细胞能量供应不足，心肌细胞坏死。纤维化增加，顺应性下降，重构明显，形成恶性循环而最终导致死亡。因此，心室重构是心力衰竭发病死亡的直接原因。心内膜炎、活动风湿、心内膜下心肌梗死等都是造成心肌原发性损害的病因，而心室内附壁血栓不是导致心力衰竭的直接病因。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：B

解析：该患者应首先考虑扩张型心肌病，扩张型心肌病最常见的死因为心力衰竭。

7.正确答案 ：DE

8.正确答案 ：BCD

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：B

解析：右心衰竭时右心排血量及肺循环血量明显减少，左心房压下降，呼吸困难可有所减轻。

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