下列哪项描述符合重度耳聋的标准

[单选题]下列哪项描述符合重度耳聋的标准

A. 听一般谈话有困难
B. 要大声说话才能听清
C. 需在耳旁大声说话才能听到
D. 耳旁大声说话都听不清
E. 听低声谈话有困难

正确答案 ：C

解析：重度耳聋，需在耳旁大声说话才能听到，语频听阈在71～90dB。

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[单选题]以下重点人群居民健康档案表单内容需要年度更新的是( )

A. 高血压患者随访服务记录表
B. 健康体检表
C. 孕产妇健康管理记录表
D. 0～36个月儿童健康管理记录表

正确答案 ：B

[单选题]水源取水点周围严禁可能污染水源任何活动的水域半径为

A. 50m
B. 100m
C. 150m
D. 200m
E. 500m

正确答案 ：B

解析：水源取水点周围半径100m范围内，严禁捕捞、网箱养殖、停靠船只、游泳和从事任何其他可能污染水源的活动。取水点上游1000m至下游100m的水域不得排入工业废水和生活污水。故选B。

[单选题]有心跳无呼吸的溺水患者的现场急救最佳方法为

A. 口对口（或口鼻）人工呼吸
B. 口对气管插管呼吸
C. 抡臂人工呼吸
D. 使用呼吸机通过面罩高流量供氧
E. 气管插管

正确答案 ：E

解析：有心跳无呼吸患者的现场急救：最佳的方法是气管插管，如果能够及时地成功插管并使用气囊人工呼吸，可以起到立竿见影的效果。其他方法有口对口（或口鼻）人工呼吸、口对气管插管呼吸、挤胸人工呼吸、抡臂人工呼吸等。

[单选题]患者，女，30岁。停经43天，阴道少量出血伴下腹隐痛2天。行吸宫术，病理报告为蜕膜组织。首先应考虑的疾病是( )。

A. 闭经
B. 先兆流产
C. 月经
D. 功血
E. 异位妊娠

正确答案 ：E

解析：在不能排除异位妊娠时，可行诊断性刮宫术，获取子宫内膜进行病理检查。但异位妊娠的子宫内膜变化并无特征性，可表现为蜕膜组织，高度分泌相伴或不伴A-S反应。

[单选题]患者，女，40岁。颈肩痛3个月，伴右手麻木，无视物模糊、步态不稳和眩晕。查体：颈部压缩，伴右上肢放射痛，压头试验阳性，右手"虎口区"麻木，右侧伸腕肌肌力减弱，Hoff mann征阳性，考虑颈椎病。最可能的类型是( )。

A. 神经根型
B. 交感神经型
C. 椎动脉型
D. 脊髓型
E. 复合型

正确答案 ：A

解析：颈椎病临床上可分为神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型等。神经根型颈椎病发病率最高，多因颈椎外伤、劳损和退变引起颈椎某一节段松动不稳、椎间盘向后外侧突，椎体后外侧缘骨赘形成、钩椎关节增生和关节突关节增生肥大等，从而造成神经根管和椎间孔狭窄，可刺激和压迫神经根，引起神经根充血和水肿，从而引起神经功能障碍。症状：首发症状多为颈肩痛，后放射到前臂和手指，轻者为持续性酸胀痛，重者可为剧痛。局部可出现感觉过敏、麻木，上肢无力和肌肉萎缩。上述症状与受累神经根分布区相一致。体征：颈部活动受限，颈项肌肉紧张，受累节段多可找到压痛点。上肢神经功能检查：可见受损神经根分布区痛觉过敏或感觉减退、肌力减弱和肌肉萎缩、反射减弱。

[单选题]患者，男，24岁。腰背痛1年，下腰段及骶髂关节压痛，腰椎活动明显受限。X线片示脊柱是竹节样改变，诊断为( )。

A. 化脓性脊柱炎
B. 腰肌劳损
C. 腰椎结核
D. 脊柱退变
E. 强直性脊柱炎

正确答案 ：E

解析：强直性脊柱炎是一种以侵犯中轴骨骼为主的慢性炎症性疾病，以骶髂关节炎为标志。炎症可以向上累及腰椎、胸椎和颈椎，也可向下累及髋、膝、踝等关节，也常累及肌腱、韧带附着于骨的部位(肌腱端)，可引起肿痛、纤维性及骨性强直。脊柱竹节样改变提示强直性脊柱炎。

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