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[单选题]关于局麻药的药理,下列叙述正确的是( )。
A. 局麻药所诱发的惊厥,被视为局麻药的毒性表现
B. 低浓度的局麻药可以诱发惊厥
C. 高浓度的局麻药有抑制、镇痛、抗惊厥的作用
D. 局麻药能促进去极化期间的钠传导,增强心肌兴奋性
E. 临床常用布比卡因治疗室性心律失常
[单选题]男性,70岁。饱食后胃穿孔,急诊在连续硬膜外阻滞下行胃大部分切除术。术中因牵拉不适先后2次辅用哌替啶共100mg,异丙嗪50mg,病人深睡,于关腹腔时病人突然呕吐误吸,采取下列哪项措施最有效
A. 立即行气管插管吸引
B. 头低位并清除胃内容物
C. 用纱布清除口腔呕吐物
D. 头偏向一侧
E. 用一粗针头经环甲膜刺入气管给氧
正确答案 :B
解析:重建通气道 :①使病人处于头低足高位,并转为右侧卧位。②迅速用喉镜在明视下清除胃内容物。③此时不宜应用肌松药,因喉反射的消失有进一步扩大误吸的危险。
[单选题]下列选项中,吸入全麻药与肾上腺素合用可以诱发室性心律失常的是( )。
A. 恩氟烷
B. 乙醚
C. 异氟烷
D. 七氟烷
E. 氟烷
正确答案 :E
[单选题]关于吸入麻醉,下列叙述错误的是( )。
A. 将氧化亚氮与挥发性吸入麻醉药两种药物同时吸入时,可以产生第二气体效应
B. 心排血量和肺血量增加可增大对吸入麻醉药的摄取
C. 肺泡内麻醉药浓度与吸入浓度的比值上升速度决定麻醉起效速度
D. 麻醉的可控性主要取决于药物的血气分配系数
E. 吸入麻醉不可用于哮喘患者
正确答案 :E
[单选题]有关孕妇胃内容物反流至食管的原因,下列哪项不正确 ( )
A. 胃肠道张力增加,蠕动增强
B. 胃贲门括约肌松弛
C. 胃排空时间延长
D. 腹压增加
E. 胃的位置改变
正确答案 :A
[单选题]下列表现中可以判断患者出现了上呼吸道完全梗阻的是
A. 患者没有胸廓运动
B. 患者出现三凹征
C. 患者出现吸气性喘鸣
D. 用手或耳贴近患者嘴边不能感受到气体的流动
E. 患者大口喘气,挣扎
正确答案 :D
[多选题]神经外科手术中使用吸入麻醉药,哪些是正确的
A. 氧化亚氮可增加脑氧代谢,故很少用于神经外科手术
B. 恩氟烷会诱发癫痫样放电,不适于神经外科手术
C. 对于颅内压升高的患者应避免使用高浓度吸入麻醉药
D. 强效吸入性麻醉药和静脉麻醉药都能降低脑氧代谢,故具有相同的脑保护效果
E. 因脑血管有自主调节的能力,故吸入麻醉药不会影响脑的血流动力学
正确答案 :BC