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[多选题]下列因素可能导致过期妊娠的是
A. 内源性前列腺素不足
B. 先天畸形
C. 家族史
D. 雌激素与孕激素比例失调
E. 胎儿肾上腺皮质功能不足
[单选题]女,16岁,月经周期7~10天/20~45天,本次月经持续10多天未净,量多,基础体温呈"单相"型,首选下述哪项治疗
A. 酚磺乙胺肌肉注射
B. 雌、孕激素序贯疗法
C. 大量雄激素治疗
D. 大量孕激素治疗
E. 诊断性刮宫术
正确答案 :B
解析:根据患者的年龄、月经特点及“单相”型基础体温,该患者的诊断最可能为青春期功血。对于青春期功血,最佳治疗为用雌、孕激素序贯疗法止血,雌激素使子宫内膜增生、修复,孕激素预防内膜增生过长、促使转化为分泌期,从而达到止血。
[多选题]黄体功能不足患者表现为
A. 基础体温双相,但上升缓慢
B. 月经周期缩短
C. 基础体温双相,但上升幅度偏低
D. 基础体温双相,但上升后下降缓慢
E. 不孕或流产
正确答案 :ABCE
解析:黄体功能不足表现为基础体温双相型,但高温相小于11日。一般表现为月经周期缩短,有时月经周期虽在正常范围内,但卵泡期延长,黄体期缩短,以致患者不易受孕或在妊娠早期流产,故正确答案为ABCE
[单选题]下列说法正确的是
A. 闭经是卵巢内分泌功能失调导致的月经停止
B. 年满18岁仍无月经来潮为原发性闭经
C. 以往月经正常,以后发生月经不能按时来潮为继发性闭经
D. 以往月经正常,以后发生月经停止6个月以上为继发性闭经
E. 由于病理性原因月经停止为继发性
正确答案 :D
[单选题]女,33岁,孕3产0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠20周后反复出血4次,曾予保胎治疗,子宫软,压痛(-),无宫缩,胎位LSA,臀部位于耻骨联合上方高浮,胎心率140次/分,耻骨联合上闻及胎盘杂音,最可能的诊断是
A. 中央性前置胎盘
B. 部分性前置胎盘
C. 边缘性前置胎盘
D. 低位前置胎盘
E. 轻度胎盘早剥
正确答案 :A
解析:前置胎盘又分为边缘性前置胎盘、部分性前置胎盘及中央性前置胎盘。相对于前两种来讲,中央性前置胎盘对母儿的危害性更大。妊娠期间,特别是妊娠晚期,随着胎儿体积不断增大,子宫下段逐渐伸展,而附着于子宫下段的胎盘并不具有伸展性,此时部分胎盘会从附着处剥离,导致出血。随着子宫下段的不断伸展,出血会反复发生,出血量也会越来越多。少量反复出血易导致孕产妇贫血,大量出血则可致休克,不及时处理,可危及母婴生命。前置胎盘反复出血,容易引起早产;也可致使胎盘缺血缺氧,易引起胎儿宫内窒息;又由于胎盘占据子宫下段的位置,妨碍了胎儿头部进入产妇的骨盆入口,以致胎位异常。