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[单选题]下列关于慢性肺源性心脏病应用洋地黄类药物错误的叙述是
A. 应该先抗感染治疗
B. 应用前需纠正缺氧
C. 用小剂量、快作用制剂
D. 心率70~80次/分为疗效指标
E. 心力衰竭纠正即停用
[单选题]依据《侵权责任法》,医务人员实施手术前应当向患者说明的事项是
A. 医疗纠纷处理方式
B. 隐私保密要求
C. 替代医疗方案
D. 承担赔偿责任的情形
E. 复印病例资料范围
正确答案 :C
解析:医务人员在实施手术前应当向患者交代替代医疗方案。 【避错】《侵权责任法》第55条规定:“医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的,医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况,并取得其书面同意;不宜向患者说明的,应当向患者的近亲属说明,并取得其书面同意。医务人员未尽到前款义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。”
[单选题]男,47岁,既往有慢性乙型病毒性肝炎病史10余年,1月前出现右上腹隐痛不适。查体:右腹部膨隆,可扪及质地坚硬,表面凹凸不平的肿块,移动性浊音阳性。腹腔积液为血性,最可能的诊断是
A. 肝包虫病
B. 原发性肝癌
C. 肝囊肿
D. 肝脓肿
E. 肝血管瘤
正确答案 :B
解析:该中年男性患慢性乙型病毒性肝炎10余年,最近1个月肝脏肿大,质硬,表面不平,并有腹腔积液,腹腔积液呈血性,因此是典型的原发性肝癌。
[单选题]慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是
A. 黏膜上皮细胞变性、坏死、脱落
B. 管壁充血、水肿
C. 黏膜上皮纤毛倒伏、脱失
D. 细支气管周围炎
E. 黏液腺肥大、增生,分泌亢进,浆液腺黏液化
正确答案 :E
解析:慢性支气管炎的病理基础为:纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低;支气管黏液腺肥大、杯状细胞增生,黏液分泌增多,使气道净化能力下降。
[单选题]5年前曾行破伤风自动免疫者,受伤后应作下列哪项处理即可预防破伤风
A. 需再次注射破伤风类毒素0.5ml
B. 需再次注射破伤风类毒素5ml
C. 需再次注射破伤风抗毒素1500U
D. 需注射人体破伤风免疫球蛋白3000U
E. 严密观察,暂不注射
正确答案 :A
解析:破伤风是可以预防的,人类可通过注射破伤风类毒素进行获得免疫,且能保持5~10年,所以凡10年内作过自动免疫者,伤后仅须注射类毒素0.5ml,即可预防破伤风。如果伤口污染严重,则注射类毒素0.5ml,3~4次后再于其他部位肌内注射人体破伤风免疫球蛋白250~500U,以中和毒素。另外,还须正确彻底的清创。
[单选题]可作为治疗非霍奇金淋巴瘤的单克隆抗体的靶分子是
A. CD3
B. CD4
C. CD8
D. CD20
E. CD21
正确答案 :D
解析:可作为治疗非霍奇金淋巴瘤的单克隆抗体的靶分子是CD20。
[单选题]初级卫生保健的基础原则不包括
A. 社区参与
B. 预防为主
C. 推广医学实验技术
D. 合理分配资源
E. 合理转诊
正确答案 :C
解析:初级卫生保健的基础原则:预防为主、社区参与、综合措施、资源的合理分配及有效利用、适当的技术、建立健全的转诊体制。
[单选题]一个患者思维清晰,智能相对良好,但有近事记忆障碍和言谈虚构倾向,最可能的综合征是
A. 谵妄综合征
B. 慢性脑病综合征
C. 急性脑病综合征
D. 痴呆综合征
E. 遗忘综合征
正确答案 :E
解析:遗忘综合征系一种选择性或局灶性认知功能障碍,患者意识清晰,智能相对完好。突出的临床表现为近事记忆障碍和言谈虚构倾向。患者对新近发生的事情,特别是新近接触过的人名、地名和数字,最易遗忘。故选E。