普通外科副高卫生职称2023冲刺密卷案例分析题解析(L4)

1. [多选题]复苏中最紧急的处理是

A. 建立人工循环
B. 建立人工呼吸
C. 心脏除颤
D. 脑部降温
E. 补充血容量

2. [单选题]骨折的治疗原则是

A. 创口包扎
B. 迅速运输
C. 积极手术
D. 正确搬运
E. 复位固定功能锻炼

3. [多选题]目前常用的良性前列腺增生手术方式

A. TUIP（经尿道前列腺切割）
B. TUVP或TUVRP（经尿道前列腺气化）
C. 耻骨上经膀胱前列腺摘除
D. 耻骨后前列腺摘除
E. TURP（经尿道前列腺切除）
F. 钬激光前列腺切除

4. [单选题]问诊时应避免的是

A. 先由主诉开始
B. 先由简易问题开始
C. 先进行过渡性交流
D. 医生的态度要好
E. 使用特定意义的医学术语

5. [单选题]营养底物中，主要的能量来源是

A. 碳水化合物
B. 蛋白质
C. 脂肪
D. ATP
E. ADP

6. [多选题]下列哪些是皮脂腺囊肿的表现

A. 多见于皮脂腺分布密集部位
B. 中央有被堵塞的腺口，呈一小黑点
C. 易继发感染
D. 多有压痛
E. 内容物呈白色粉膏状

7. [多选题]通气／血流比值失调常见于

A. 肺栓塞
B. 呼吸窘迫综合征
C. 肺水肿
D. 肺炎
E. 肺不张

8. [单选题]男性，22岁，血友病A患者，行"胃大部切除术"，术中伤口渗血，此时最好用什么止血（ ）

A. 新鲜全血
B. 冷沉淀物
C. 冷冻血浆
D. 血小板制剂
E. 止血芳酸

9. [单选题]单人复苏和双人进行心肺复苏时心脏按压和口对口人工呼吸的比例分别是

A. 15:1和5:1
B. 5:1和15:2
C. 15:2和5:2
D. 30:2和30:2
E. 5:2和15:2

10. [单选题]肝外伤一般不采用的手术治疗方式是

A. 缝合修补
B. 肝动脉结扎
C. 清创性肝叶切除术
D. 不规则性肝叶切除术
E. 规则性肝叶切除术

1.正确答案 ：AB

2.正确答案 ：E

解析：骨折的治疗原则：复位、固定、功能锻炼。①复位：复位是将移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系，重建骨骼的支架作用是治疗骨折的重要步骤，也是骨折固定和功能锻炼的基础。②固定：固定是将骨折维持于复位后的位置，待其牢固愈合，是骨折愈合的关键。③功能锻炼：功能锻炼的目的是在不影响固定的前提下，尽快恢复患肢肌、肌腱、关节囊等软组织的舒缩活动以防止发生肌肉萎缩、骨质疏松、软组织粘连、关节僵硬等并发症。

3.正确答案 ：ABEF

解析：经尿道前列腺切除术(TURP)适用于大多数良性前列腺增生病人，是目前最常用的手术方式，此外，经尿道前列腺气化(TUVP或TUVRP)、经尿道钬(Ho)激光治疗、经直肠高强度聚焦超声(HIFU)也应用于临床。开放手术仅在巨大的前列腺或有合并膀胱结石者选用，多采用耻骨上经膀胱或耻骨后前列腺切除术。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：ABCE

7.正确答案 ：ABCDE

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：D

解析：单人复苏和双人进行心肺复苏时，心脏按压与人工呼吸比均为30：2，直到人工气道的建立，答案选择D。

10.正确答案 ：E

解析：因规则性肝切除术会损失过多健康肝组织，而且手术复杂，死亡率高。对于严重肝破裂或贯通伤，如患者生命征尚平稳，无凝血障碍，则可根据损伤范围及程度选择其他术式。

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