2023妇产科医学职称副高备考模拟试题(C6)

1. [单选题]HRT的使用方法下列哪项是错误的

A. 连续联合方案多用于不希望有周期性出血，且绝经在3年以上
B. 单纯补充雌激素可用于子宫切除
C. 周期序贯方案多用于绝经早期
D. 用利维爱因具有雌、孕和雄激素活性，一般单独使用
E. 有严重肝病，如有更年期症状，可单用雌激素

2. [单选题]下述哪种情况可使用催产素

A. 宫颈水肿
B. 头盆不称
C. 不协调性宫缩乏力
D. 协调性宫缩乏力
E. 子宫痉挛性狭窄环

3. [单选题]关于正常人头围大小的叙述，错误的是

A. 新生儿的头围约34cm
B. 出生后第二年增加2cm
C. 18岁以后头围即无变化
D. 18岁头围可继续增长
E. 出生后前半年增加8cm；后半年增加3cm

4. [单选题]经产妇，36岁，妊娠40周，规律性下腹痛4小时入院，B超提示单胎头位，双顶径9.8cm，胎盘前壁附着，羊水适量。入院后产程进展顺利，宫口开全1小时胎头拨露，右枕后位，胎心频发减速，遂给予会阴侧切术助产接生，宫缩时于腹部加压，随后产妇自述下腹剧痛后腹痛消失，之后全腹疼痛。腹部检查：腹壁紧张，超声多普勒未听及胎心，先露回缩，阴道内手指向上推动时流出多量血性液体。诊断应是

A. 胎盘边缘静脉窦破裂
B. 宫颈裂伤
C. 胎盘早剥
D. 前置胎盘
E. 子宫破裂

5. [单选题]胎盘早剥最严重的并发症是

A. 子宫卒中
B. 产后出血
C. 失血性休克
D. DIC
E. 产后感染

6. [单选题]根据Edinburgh产褥期抑郁量表，产褥期抑郁症的诊断总分至少是( )

A. 10分
B. 12分
C. 13分
D. 15分
E. 17分

7. [单选题]关于双合诊，描述错误的是

A. 正常输卵管不能扪及
B. 扪及宫体朝向耻骨时称前倾
C. 上抬宫颈时患者感疼痛为盆腔内器官有病变的表现
D. 扪及宫颈外口方向朝后时宫体多为后倾
E. 盆腔检查中最重要的项目

8. [单选题]生殖管道的发生中错误的是

A. 睾丸分泌副中肾管抑制因子，抑制两侧副中肾管发育，使生殖管道向男性分化
B. 生殖腺形成后决定生殖管道的分化
C. 中肾管发育，则副中肾管退化
D. 男性生殖管道来源于中肾管，女性生殖管道来源于副中肾管
E. 中肾管发育为附睾、输精管和精囊

9. [单选题]关于产程图，下述哪项是正确的

A. 潜伏期平均每小时宫口扩张2cm
B. 活跃期平均需4小时
C. 活跃期包括加速期及减速期两个阶段
D. 潜伏期平均需12小时
E. 规律性宫缩至宫口开4cm为潜伏期

10. [多选题]关于性腺轴的调节反馈作用，正确的是

A. 小剂量雌激素对下丘脑产生负反馈
B. 排卵前大剂量雌激素对垂体产生正反馈
C. 排卵后大剂量雌激素对垂体产生负反馈
D. 雌激素、孕激素产生的反馈又称长反馈
E. 卵泡刺激素、黄体生成素产生的负反馈又称短反馈

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：E

解析：该例子宫破裂可能与胎儿较大，胎心减慢后，处理时忙乱，腹部加压不当综合因素所致。

5.正确答案 ：D

解析：DIC是胎盘早剥最严重的并发症，一旦发生，病死率较高。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：ABCDE

解析：雌激素对下丘脑产生负反馈和正反馈两种作用。在卵泡期早期，一定水平的雌激素负反馈调节作用于下丘脑，抑制GnRH释放，并降低垂体对GnRH的反应性，从而实现对垂体促性腺激素脉冲式分泌的抑制。在卵泡期晚期，随着卵泡的发育成熟，当雌激素的分泌达到阈值（≥200pg/ml）并维持48小时以上，雌激素即可发挥正反馈调节作用刺激LH高峰。在黄体期，雌激素协同孕激素对下丘脑有负反馈作用。避错：如果对长短反馈概念不清楚，可能会出现D、E选项的漏选。长反馈指性腺激素(雄性素、雌性素、孕激素)反馈调控下丘脑激素性神经原及垂体促性腺细胞，短反馈指促性腺激素(FSH、LH)调控下丘脑激素性神经原，超短反馈指GnRH调控下丘脑激素性神经原。

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