双胍类降糖药物最常见的不良反应为

[单选题]双胍类降糖药物最常见的不良反应为

A. 乳酸性酸中毒
B. 低血糖
C. 胃肠道反应
D. 过敏性皮疹
E. 肝功能异常

正确答案 ：C

解析：解题思路：双胍类降糖药最常见的不良反应是厌食、腹痛、腹泻等胃肠道反应。

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[单选题]与胃癌发生无关的因素是

A. 幽门螺杆菌感染
B. 慢性胃炎
C. 常食腌制烟熏食品
D. 明显家族聚集倾向
E. 慢性萎缩性胃炎

正确答案 ：B

解析：一般慢性胃炎与胃癌发生是无关的。

[单选题]内伤发热，肢体或躯干有固定痛处或肿块，舌质青紫，脉涩为（ ）

A. 气郁发热
B. 气虚发热
C. 阴虚发热
D. 瘀血发热
E. 湿阻发热

正确答案 ：D

[单选题]女性患者，45岁，自好友因脑出血死亡后，出现头皮发麻，伴有头晕。患者怀疑自己脑血管也出现了问题，数月内在多家医院检查，无阳性发现，但患者不相信检查结果，认定医院可能检查不仔细或医生隐瞒病情，对症状非常关注，恐惧自己会脑出血猝死。该患者最可能的诊断是

A. 做作性精神障碍
B. 严重抑郁
C. 反应性精神病
D. 疑病症
E. 疼痛障碍

正确答案 ：D

解析：疑病症是一种躯体形式障碍，主要临床表现是担心或相信自己患有某种严重的躯体疾病。病人对自身健康的状况或身体的某一部分过分关注，其关注程度与实际健康状况很不相称，经常诉述不适，并四处求医，但各种客观检查的阴性结果和医师的解释均不能打消患者的疑虑。对身体畸形（虽然根据不足甚至毫无根据）的疑虑或先占观念也属于本症。做作性精神障碍是病人刻意制造症状和体征来进入病人角色，恐惧自己患有严重疾病的想法不是做作性精神障碍的症状。严重抑郁的主要特征是抑郁的症状，包括睡眠障碍、食欲不振等，可能并发疑病症。在案例分析中，没有证据支持严重抑郁的诊断。该患者的表现并不是精神病方面的症状，所以反应性精神病不是适合的诊断。在疼痛障碍的病人中，某一身体部位的疼痛是最突出的特征；而不像疑病症，恐惧是最突出的。

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