【导言】考试宝典发布"慢性胰腺炎后期,由于胰腺内分泌功能不全可引起 ( )"考试试题下载及答案,更多消化内科学_副高的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]慢性胰腺炎后期,由于胰腺内分泌功能不全可引起 ( )
A. 脂肪泻
B. 糖尿病
C. 出血倾向
D. VitD缺乏症
E. 夜盲症
[单选题]男性患者,56岁。肝硬化14年,现入院检查发现AFP高,有关AFP升高的临床意义,下列正确的是
A. AFP>500μg/L持续8周以上
B. AFP>200μg/L持续4周以上
C. AFP>500μg/L持续4周以上
D. AFP>300μg/L持续8周以上
E. AFP由低浓度升高然后又下降
正确答案 :C
解析:血清AFP检查诊断肝细胞癌的标准:①AFP>500μg/L持续4周以上;②AFP>200μg/L持续8周以上;③AFP由低浓度升高不降。
[单选题]腹水检查为:血性,比重1.020,蛋白定量36g/L,pH7.2,葡萄糖定量2.8mmol/L,ADA 110U/L,最可能的诊断为
A. 心源性腹水
B. 癌性腹水
C. 结核性腹水
D. 肾源性腹水
E. 结缔组织病性腹水
正确答案 :C
[单选题]男性患者,48岁。30年饮酒史,10年前感染乙肝,近2年出现周身乏力、食欲减低,近1个月腹围渐增大。查体:肝肋下未触及,脾肋下2cm,腹膨隆,脐疝,双下肢无水肿。该患者可诊断为肝硬化失代偿期,下列诊断标准不包括
A. 有病毒性肝炎、长期大量饮酒等相关病史
B. 有肝功能减退及门静脉高压的临床表现
C. 肝功能试验有血清白蛋白下降、血清胆红素升高及凝血酶原时间延长等指标
D. B超示肝脏实质密度不均匀
E. B超或CT提示肝硬化以及内镜发现食管胃底静脉曲张
正确答案 :D
解析:肝硬化失代偿期诊断标准:①有病毒性肝炎、长期大量饮酒等相关病史;②有肝功能减退及门静脉高压的临床表现;③肝功能试验有血清白蛋白下降、血清胆红素升高及凝血酶原时间延长等指标;④B超或CT提示肝硬化以及内镜发现食管胃底静脉曲张。
[单选题]男性,40岁。诊断为肝硬化4年,2d来有性格改变就诊。查血氨偏高,考虑有肝性脑病可能。关于肝性脑病的氨代谢,下述哪项不正确
A. 暴发性肝功能衰竭所致肝性脑病血氨往往更高
B. 大多数门腔分流术的患者血氨往往都增高
C. 动脉血和脑脊液中氨含量明显相关
D. 便秘时会引起血氨增高
E. 结肠呈碱性环境时产氨增多
正确答案 :A
解析:因为暴发性肝功能衰竭时血氨升高不显著。氨主要是由肠道细菌分解蛋白质产生(HP产氨也是一个来源),吸收入血进入循环。暴发性肝功能衰竭起病急,症状重,10天内即出现危重症状,其导致肝性脑病的主要原因是肝衰竭后,血中增多的游离脂肪酸、硫醇、酚、胆酸、芳香族氨基酸等。患者起病后因病情危重,进食受影响,故相对肝硬化并肝性脑病或门体分流性肝性脑病而言,其血氨升高不显著。
[多选题]炎症性肠病为引发大肠癌的高危因素其发生癌变多见于
A. 成年起病
B. 病变范围广
C. 病变局限
D. 幼年起病
E. 病程长
正确答案 :BDE
解析:仅有0.8%发生癌变,主要为重症病人,病变范围广、累及全结肠和病程长的患者。故BDE正确
[单选题]下列说法错误的是
A. APTT异常,PT异常,提示共同凝血途径缺陷
B. APTT正常,PT异常,提示外源凝血途径缺陷
C. APTT、PT均正常,如FⅩⅢ定性试验阳性,提示FⅩⅢ缺陷
D. APTT异常,PT正常,提示内源凝血途径缺陷
E. APTT、PT均正常,肯定是正常人
正确答案 :E